Hoofd- > Anhidrose

Puistje-geen puistje, mol - niet mol! Hoe de soorten acne te begrijpen?

Acne of acne ontwikkelt zich tegen seborrhoea, dat wil zeggen overmatige talgafscheiding met veranderde eigenschappen. Ze komen voor op delen van de huid die het rijkst zijn in talgklieren. Gemiddeld is 1 cm2 van de huid van het gezicht, de bovenrug en de borst 900 klieren, terwijl in andere gebieden hun aantal niet groter is dan 100.

De oorzaken van de vorming van acne omvatten niet alleen overmatige uitscheiding van de talgklieren, maar ook hormonale onbalans, infectie van de huid met bacteriën, pathologie van de haarfollikel (bijvoorbeeld ingegroeide haren). Meestal wordt deze aandoening waargenomen bij adolescenten, maar volwassenen komen dit vaak ook tegen. Acne is een van de meest voorkomende huidziekten.

De piekincidentie treedt op in de leeftijd tussen 13 en 18 jaar, waarbij meisjes eerder acne hebben, maar sneller verdwijnen. Bij jonge mensen kan acne ernstige vormen aannemen, waardoor een aanzienlijk cosmetisch defect optreedt en de kwaliteit van leven verslechtert, voornamelijk als gevolg van psychische problemen. Bij mannen verwerft de pathologie een chronisch verloop en op de leeftijd van 30-40 wordt het een late acne.

De eerste tekenen zijn verhoogde talgafscheiding (seborrhea) en microcomedo. In deze periode moet een arts worden geraadpleegd om de ontwikkeling van ernstige vormen van de ziekte te voorkomen.

De belangrijkste soorten acne

Afhankelijk van de uitwendige manifestaties, worden de volgende soorten acne onderscheiden:

  • comedonen;
  • papular;
  • pustulaire;
  • induratum;
  • abces of etterig kwekend;
  • phlegmonous;
  • drain;
  • konglobatnye.

De keuze van de behandeling voor ontstekingsprocessen van de huid hangt af van de ernst ervan. In milde gevallen zijn huismiddeltjes voldoende. Met een groot aantal uitslag hebben de diepe en samenvoegende vormen de hulp van een dermatoloog nodig.

De vorming van verschillende soorten acne gebeurt in fasen. In eerste instantie is dit een blokkade van de uitscheidingskanalen van de talgklieren als gevolg van verhoogde afscheiding van talg, als gevolg van overgevoeligheid van cellen voor geslachtshormonen. Dit creëert een voedingsbodem voor micro-organismen, in het bijzonder Propionibacterium acnes. Ze vermenigvuldigen, breken vet af en vormen vetzuren die het huidoppervlak beschadigen. Als gevolg van chemische irritatie wordt een ontstekingsproces gevormd.

comedonen

De meest voorkomende vorm van acne, voornamelijk gelokaliseerd op het gezicht. Ze worden gevormd in de haarzak, die verstopt is door dode huidcellen en een overmatige hoeveelheid huidafscheiding. Comedones veranderen in kleine verhogingen (papels) met witte of zwarte stippen in het midden.

Dit type acne kan bepaalde voedingsmiddelen veroorzaken - rijk aan dierlijk vet, gefrituurd, gekruid, zout. Ze worden comedogeen genoemd.

"Zwarte stippen"

De zwarte pluggen op het oppervlak van de papels die op de huid worden geopend, zijn gevuld met overtollig vet en huidcellen. Hun kleur is niet te wijten aan de opeenhoping van vuil en de verkeerde reflectie van lichtstralen van de verstopte haarzakjes, evenals een verandering in de kleur van talg bij contact met lucht.

Soms wordt het uiterlijk van pathologie geassocieerd met oneigenlijk gebruik van cosmetica op basis van oliën en vochtinbrengende ingrediënten. Verontreiniging en hoge luchtvochtigheid. Bovendien kunnen zwarte stippen verschijnen vanwege overmatig gebruik van zeep en andere reinigingsmiddelen. Een droge huid leidt tot verhoogde talgproductie en verstopte poriën.

Open comedonen worden vaak gevormd op het voorhoofd, de kin en de neus. Typisch, voor hun behandeling voldoende OTC-geneesmiddelen voor acne.

"Witte hoofden"

Als het afscheidingskanaal van de talgklier en de haarfollikel volledig geblokkeerd is, zijn er acne met witte etterende hoofden - gesloten comedonen. Hun inhoud valt niet op het oppervlak van de huid, verzamelt zich onder de bovenste laag en veroorzaakt de vorming van een bel. Omdat talg niet in contact komt met lucht, wordt het niet donkerder. Met dergelijke acne kan ook worden bestreden met behulp van cosmetica.

Niet-ontstoken comedonen gaan niet gepaard met roodheid en zwelling van de huid. Ze reageren heel goed op het gebruik van salicylzuur. Deze substantie exfolieert dode cellen en opent een uitlaat voor overtollig talg. Salicylzuur is een onderdeel van speciale lotions, tonica en moisturizers.

Acne met witte koppen is minder geneesbaar. Naast salicylzuur worden retinoïden, in het bijzonder Differin, gebruikt om ze te elimineren.

papular

Wanneer ontsteking comedoes veranderen in een papulaire vorm van acne. Het proces gaat gepaard met voortplanting in de talgklieren van pathogene bacteriën die ontstekingen en de vorming van pus veroorzaken. Kleine zacht roze of rode knobbeltjes vormen op het huidoppervlak. De huid eromheen is vaak licht hyperemisch. Dergelijke acne kan gevoelig zijn voor aanraking, vergezeld door een lichte jeuk. Het persen van de inhoud verbetert het ontstekingsproces en leidt verder tot de vorming van littekens.

Een groot aantal papels is een teken van matige of ernstige acne en vereist behandeling door een dermatoloog. Acne met een inflammatoir karakter is minder vatbaar voor behandeling dan comedonen. Om ze te elimineren, worden op benzoylperoxide gebaseerde producten, topische en orale antibiotica, en isotretinoïnepreparaten gebruikt.

pustuleuze

Dit zijn puisten, vaak ontwikkelend van comedonen met witte koppen. Een rode ontstoken rand verschijnt rond de haard. De laesie zelf is gevuld met witte of gele pus. Het kan een onregelmatige vorm hebben, pustuleuze acne fuseren vaak met elkaar en steken uit boven het huidoppervlak. Meestal is het uiterlijk van pustuleuze elementen niet geassocieerd met ernstige bacteriële infecties.

Knijpen van acne, wat donkere vlekken (hyperpigmentatie) of littekens op de huid veroorzaakt, moet worden vermeden.

Induratief of nodaal

Een soort van subcutane acne die eruit ziet als grote pijnlijke bulten of knopen. Ze verschijnen met volledige blokkering van het talgkanaal, irritatie en ontsteking van het omliggende huidweefsel.

Om aan te raken is het dichte formaties. Acne dringt diep door in de huidstructuren, ze zijn vaak pijnlijk. Wanneer dergelijke entiteiten verschijnen, is de hulp van een arts noodzakelijk. Meestal is er voldoende medicamenteuze behandeling met Isotretinoin voor intern gebruik binnen zes maanden.

abscessed

Met de ettering van indurative acne toe te schrijven aan de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën, worden de cystic formaties gevormd - abscessed acne. Ze zijn gevuld met etterende inhoud en lijken op steenpuisten. De formaties zijn pijnlijk, meestal zacht aanvoelend, na hun dissectie worden diepe atrofische littekens gevormd.

Het verloop van de ziekte is terugkerend. De hulp van de dermatoloog is noodzakelijk, raadpleging en vaak andere deskundigen, bijvoorbeeld de endocrinoloog of de immunoloog is vaak nodig. Isotretinoïne wordt gebruikt voor de behandeling. Een abces kan operatief worden verwijderd.

Nodulair en abces acne verschijnen vaak met erfelijke aanleg. Ze kunnen gelijktijdig optreden met comedonen, optreden met de progressie van papulaire of pustulaire vormen, en zich verenigen in de vorming van nodulair-abces.

phlegmonous

Verschijnen met de penetratie van ontsteking in de diepe lagen van de huid, met de vorming van de kleinste gaatjes gevuld met etterende inhoud. Op het huidoppervlak manifesteert dit zich door het verschijnen van een gemeenschappelijke tuberositas. Geleidelijk fuseren phlegmonous holtes in grote foci, die knopen van rood-violette tint vormen.

De flegoneuze opvoeding barst geleidelijk los en de etterende inhoud, vaak met een mengsel van bloed, komt via verschillende gaten naar buiten. Het verloop van de ziekte is lang, het is heel moeilijk te behandelen.

konglobatnye

Dit is een van de ernstigste vormen van acne. Conglobate acne verschijnt vaak op de rug, nek, borst, billen. Ze vertegenwoordigen een groot aantal ontstoken follikels die samenkomen met de aangrenzende ontstekingsplaatsen.

Dergelijke acne verschijnt op het lichaam van een volwassene, meestal bij mannen. Ze kunnen worden geassocieerd met de inname van testosteron of anabole steroïden. Hun andere naam is fulminant. Begin van de ziekte kan optreden als artritis, gevolgd door een overvloedige vorming van acne door het hele lichaam. Voor een adequate behandeling van de aandoening is het noodzakelijk om een ​​dermatoloog te raadplegen.

Conglobate acne kan gepaard gaan met een genetische ziekte - Klinefelter-syndroom (trisomie XXY). In dit geval kunnen ze overal op het lichaam boven de knieën voorkomen. Pathologie gaat gepaard met etterende schade aan gewrichten en nieren.

De ernst en principes van de behandeling

Welke acne en hoeveel worden waargenomen met verschillende ernst van acne:

  • mild: minder dan 20 zwarte stippen of witte koppen, minder dan 15 papels of puisten en het totale aantal acne is niet meer dan 30;
  • matige ernst: van 20 tot 100 comedonen, tot 50 ontstoken acne of een totaal aantal laesies tot 125;
  • ernstig: er zijn verschillende abcessed acne donkerrode of paarse tint.

Hoe om te gaan met hen?

Met mild genoeg gebruik van speciale cosmetische lotions gedurende 2 maanden. De gemiddelde ernst van de laesie vereist de aanstelling van medicijnen. De behandeling duurt enkele weken en vaak neemt de ernst van acne zelfs de eerste keer na het begin toe.

In ernstige gevallen is de belangrijkste taak om ontstekingen en littekens te verminderen. De arts kan een verscheidenheid aan medicijnen en fysiotherapie voorschrijven die het uiterlijk van de huid en de conditie van de talgklieren verbeteren.

Topische therapie wordt gebruikt om verschillende soorten acne te behandelen. Dit zijn medicijnen die rechtstreeks op het getroffen gebied worden aangebracht - verschillende zalven en crèmes voor acne. Ze bevatten stoffen zoals benzoylperoxide, resorcinol, salicylzuur, derivaten van zwavel, zink. Geneesmiddelen op recept worden ook gebruikt, bijvoorbeeld antibacteriële crèmes en zalven met retinoïden.

Tabletten worden gebruikt voor systemische therapie. Antibiotica worden voorgeschreven - tetracycline, doxycycline, erytromycine. Ze vernietigen bacteriën die ontsteking en ettering van acne veroorzaken. Indien nodig, schrijft de arts andere drugs voor:

  • orale anticonceptiva voor de normalisatie van hormonale niveaus bij vrouwen;
  • spironolacton;
  • anti-androgene stoffen;
  • isotretinoïne (een derivaat van vitamine A).

Isotretinoïne-preparaten zijn zeer effectief bij de behandeling van acne. Vanwege een voldoende aantal bijwerkingen en contra-indicaties mogen ze echter alleen door een arts worden voorgeschreven.

Andere soorten acne

Naast acne kan acne bij sommige ziekten voorkomen.

Psoriatische acne

Psoriasisacne of psoriasis guttata wordt niet geassocieerd met blokkade van de uitscheidingskanalen van de talgklieren en haarzakjes. Ze zijn ook niet geassocieerd met pathogene microbiële flora van de huid. Psoriatische acne - meerdere kleine pijnloze geel-roze puistjes. Ze verschijnen op de rug en borst, en verspreiden zich vervolgens naar de benen, minder vaak naar het gezicht, de oren, de hoofdhuid. Bij kinderen zit dergelijke acne vaak rond de anus, wat leidt tot ernstige jeuk.

De uitslag wordt meestal geassocieerd met de activering van Candida-schimmels of gistmicro-organismen die seborrheic dermatitis veroorzaken. Minder vaak wordt het veroorzaakt door een stafylokok of papillomavirus. Immuunsysteemaandoeningen beïnvloeden de conditie van de huid, waardoor kleine puistjes ontstaan. Ziektetherapie wordt uitgevoerd met glucocorticoïden en ultraviolette straling.

rosacea

De ziekte wordt veroorzaakt door een verhoogde huidreactie op uitwendige irritatie en verhoogde doorlaatbaarheid van bloedcapillairen. Het manifesteert zich met kleine rode vlekken op de wangen en op de neus. Als grotere schepen lijden, worden vlekken van paarse verkleuring op hun plaats gevormd.

De verhoogde permeabiliteit van de bloedvaten is te wijten aan hun veranderde reactiviteit op signalen van het zenuwstelsel. Daarom worden de foci van rosacea helderder na het nuttigen van warme dranken, gekruid voedsel of, bijvoorbeeld, wanneer je in een warme kamer komt van de rijp. Rosacea wordt niet geassocieerd met een infectie en vereist een andere behandeling dan acne.

Acne pasgeborenen

Elementen zijn gelokaliseerd op het gezicht en op het hoofd van de pasgeborene en de baby. Ze hebben het uiterlijk van kleine witte puistjes, minder vaak tubercels (papels) en puisten. Dergelijke acne verschilt van allergische huiduitslag door ongewijzigde omringende huid, gebrek aan jeuk en verband met het gebruik van nieuwe soorten voedsel. De algemene toestand van het kind verandert niet.

Tegen drie maanden gaat de uitslag meestal weg. Het komt door hormonale verstoringen bij de moeder tijdens de zwangerschap. Als de acne van pasgeborenen aanhoudt bij een kind van meer dan een jaar oud, is dit niet langer de norm en vereist het een beroep op een dermatoloog.

Acne bij kinderen

Deze vorm van de ziekte gaat gepaard met het voorkomen bij jonge kinderen van een groot aantal ontstekingselementen - papels (rode bultjes) en puisten (puisten). Meestal wordt de pathologie veroorzaakt door verminderde werking van het endocriene systeem van het kind - bijnierhyperplasie, tumoren die androgenen produceren. Daarom, wanneer een uitbarsting verschijnt, is een grondig onderzoek noodzakelijk.

Inverse acne

De nederlaag van de talgklieren in deze pathologie gaat gepaard met een ontsteking van de nabijgelegen zweetklieren. Als gevolg hiervan barsten grote zweren op de huid. Meestal bevinden de foci zich onder de oksels, rond de tepels, in de navelstreek en het perineum.

Inverse acne komt secundair voor tegen de achtergrond van ernstige acne. Hun uiterlijk draagt ​​bij aan huidirritatie, zweten, overgewicht, mechanische stress. Ze zien eruit als kleine, sublieme formaties die geleidelijk verzachten en zich openen met ontlasting van pus. Geleidelijk aan geneest en verheldert de laesie met de vorming van een tamelijk groot teruggetrokken litteken. Het verloop van de ziekte is lang, het is moeilijk te behandelen.

Hoe de littekens van acne in het gezicht te verwijderen, lees in het vorige artikel.

Fulminante acne

Dit is een ernstige complicatie van de gebruikelijke juveniele acne met een inflammatoir karakter. Tegen de achtergrond van een stabiel verloop van de ziekte stijgt de temperatuur plotseling, tekenen van intoxicatie. Op de huid van het hele lichaam, met uitzondering van het hoofd, verschijnen puisten die snel necrotiseren met de vorming van zweren en daaropvolgende littekens.

Fulmintic acne treft vaak adolescenten van 15-18 jaar met bijkomende ziekten van de spijsverteringsorganen, zoals colitis of de ziekte van Crohn. Aangenomen wordt dat een irrationele behandeling van acne met antibiotica, retinoïden en hormonen een zekere rol speelt in hun uiterlijk.

Tropische acne

Lijkt vooral op jonge vrouwen na het aanbrengen van zonnebrandcosmetica en blootstelling aan de zon of in een solarium. Het wordt veroorzaakt door het comedogene effect van dergelijke cosmetica in verband met verstopping van de uitscheidingskanalen van de talgklieren door geoxideerde cacaoboter, duindoorn, kokosnoot erin.

Beïnvloed gezicht, nek, schouders, armen. Comedones met witte hoofden, papels en puisten verschijnen op de huid. Een uitslag verschijnt in de zomer en verdwijnt in de winter.

Ekskorirovanny acne

Dit type acne is een complicatie van veel voorkomende acne bij mensen met obsessief-compulsieve neurose, vaker bij vrouwen. Als ze een puistje waarnemen, beginnen ze het onmiddellijk te persen, krabben en beschadigen ze de huid. Als een resultaat, een bacteriële infectie joins, purulente elementen ontstaan, die genezen met littekenvorming.

Endocriene Ziekte Acne

Een deel van de pathogenese van acne is een schending van de uitwisseling van hormonen, vooral seks. Daarom gaan veel ziekten gepaard met hormonale onevenwichtigheden gepaard met verschillende soorten acne. Deze omvatten:

  • adrenogenitaal syndroom;
  • polycysteuze eierstokken;
  • bijniertumor;
  • Itsenko-Cushing-syndroom;
  • sommige hypofysetumoren;
  • diabetes en anderen.

Zeldzame vormen

  • Keloidacne verschijnt bij jonge mannen die hun hoofd scheren. De reden ligt in het verslaan van de haarzakjes. Als een dergelijke pathologie optreedt, moet je stoppen met het wassen van de hoofdhuid met shampoo en beginnen met de behandeling met benzoylperoxide, glucocorticoïden en soms met antibiotica.
  • Veel bacteriële huidziekten gaan gepaard met acne. Het is echter geen vulgaire acne. Tegelijkertijd zijn de belangrijkste klachten van de patiënt andere symptomen - jeuk, branderigheid, roodheid.
  • Onjuiste behandeling van acne met antibiotica kan worden gecompliceerd door gram-negatieve folliculitis. De ziekte manifesteert zich door een pustuleuze uitslag die lijkt op acne, evenals de vorming van diepe abcessen.
  • Facial pyoderma is een ernstige vorm van acne die alleen vrouwen onder de 40 jaar treft. Het gaat gepaard met het verschijnen van knobbeltjes in het gezicht, puisten, die vervolgens worden geopend om kleine zweren te vormen, gevolgd door littekens. De ziekte begint plotseling, vaak bij vrouwen die nog nooit aan acne hebben geleden, en vordert snel. Isotretinoïne en systemische glucocorticoïden worden gebruikt bij de behandeling.

Wat te doen als je acne hebt

Acne-uitslag van welk type dan ook vereist een langdurige behandeling. Soms treedt er onmiddellijk verbetering op, maar vaker gedurende de eerste weken of maanden verandert de conditie van de huid niet. De patiënt moet niet meteen te veel medicijnen nemen. Dit kan een droge huid en een reactie in de vorm van verhoogde talgproductie veroorzaken.

Als er huidlaesies verschijnen, is een onderzoek door een dermatoloog noodzakelijk. Dit is nodig om acne te onderscheiden van andere huidziekten, zoals:

Oorzaken van acne op het gezicht

Zuivere, gladde huid is een indicator voor de uitstekende conditie van een persoon. Schoonheid en gezondheid zijn nauw met elkaar verbonden, en mensen hebben de neiging om "onder de microscoop" rond te kijken en zelfs de kleinste gebreken in hun uiterlijk, zoals acne, waar te nemen. Acne, ontstoken huid geeft geen zelfvertrouwen, veroorzaakt veel van de complexen van de eigenaar. Maar het vinden van de oorzaak van acne op het gezicht is niet genoeg. Het is ook belangrijk om dagelijks profylaxe uit te voeren om permanent van een dergelijke tegenslag af te komen, zodat u niet kunt genieten van het leven en er op uw best uitziet.

Waarom verschijnt acne?

Het optreden van huidontsteking op het gezicht in de vorm van acne is een gevolg van de stoornis van het harmonieuze functioneren van ons lichaam. De factoren van verandering in de menselijke conditie zijn talrijk. Geen zelfbehandeling van acne, advies van vrienden moet niet in aanmerking worden genomen. Het bepalen van de ware oorzaken van ontsteking van de huid, de benoeming van behandelingen en preventieve procedures - de hoofdtaak van een dermatoloog. Acne van verschillende aard (pus-gevulde palingen, zwarte comedonen, rode ontstoken plaques en witte stippen) hebben hun eigen kenmerken van uiterlijk:

  • De puberteitsperiode veroorzaakt sterke hormonale veranderingen in het jonge lichaam en verstoort de normale werking van de huid.
  • Verkeerd geselecteerde cosmetica.
  • Ongebalanceerd dieet.
  • Slechte omgevingsomstandigheden.
  • Interne menselijke ziekten.
  • Gebrek aan huidverzorging en onhygiënische omstandigheden.
  • Lage immuniteit.
  • De nadelige effecten van stress.
  • Erfelijke ziekten.
  • De verspreiding van de infectie op de huid mechanisch als het wordt blootgesteld.

Bij volwassenen

Een paar decennia geleden werd het verschijnen van acne op het voorhoofd of de wangen als een tienerprobleem beschouwd. Op dit moment, onder de druk van stress, ziekte, een veranderde levensstijl en voeding, begon ook de huid van volwassenen te lijden, scherp reagerend op ongunstige omstandigheden. Vrouwen en mannen van 20 tot 40 jaar oud zijn een groep die gevoelig is voor ziekten van de dermis. Na veertig jaar daalt de piek van huidontsteking, dichterbij 50 jaar verdwijnt acne volledig.

Bij volwassen vrouwen is, volgens artsen, in 75% van de gevallen acne het gevolg van een onevenwichtigheid in het werk van de huid als een orgaan, met constante stress, en verandert in een chronische vorm. Ruzies met haar man, conflicten op het werk, het gebruik van medicijnen en drugs, de effecten van te hoge doses ultraviolette straling, zwangerschap en menstruele onregelmatigheden, hormonale veranderingen en het gebruik van cosmetica van slechte kwaliteit - dit alles draagt ​​bij aan de onevenwichtigheid van het lichaam en het uiterlijk van acne.

Huid bij volwassen mannen is niet ideaal in het geval van talgklieren die niet goed werken. Het verschijnen van acne op hun gezicht bedreigt de gezondheid niet, maar signaleert de aanwezigheid van interne ziekten. Dit kan niet alleen aan het cosmetische probleem worden toegeschreven, omdat het mannelijk lichaam minder gevoelig is voor systematische hormonale veranderingen in tegenstelling tot het vrouwtje.

In de adolescentie

De overgangsperiode zelf is een grote belasting voor het lichaam. Het veranderen van de verhoudingen van het lichaam, uiterlijk, gelaatstrekken, huidconditie heeft zijn effect op de emotionele toestand van jonge mensen. De oorzaken van acne op het gezicht in de adolescentie zijn geconcentreerd in het veld van scherpe hormonale sprongen, waardoor de afgifte van overtollig vet uit de talgklieren, onjuiste huidverzorging van het gezicht. De ontstekingen (acne) beïnvloeden de esthetische uitstraling, frustrerend en creëren complexen bij adolescenten die aan deze problemen lijden.

De meeste jongens en meisjes - meer dan 90% - lijden aan acne op het gezicht, slechts een tiende van hen wordt gespaard van dit lot. Meisjes merken de eerste acne op tien-jarige leeftijd op met het begin van de puberteit en eindigt op de leeftijd van 17 jaar. Jongens blijken vanaf hun veertiende huidontsteking te hebben en hun puberteit eindigt op 19-jarige leeftijd. Voltooiing van de puberteit vermindert hoge hormonale niveaus. De huid wordt schoon en glad als er geen andere redenen zijn voor het ontstaan ​​van acne.

Factoren die bijdragen aan het optreden van dermatologische problemen bij adolescenten:

  • genetische kenmerken;
  • hormonale shake;
  • overmatige stress;
  • ongepast dieet;
  • overmatige huidreiniging;
  • olie cosmetica;
  • gebruik van medicijnen.

De belangrijkste soorten acne op het gezicht en lichaam met een foto:

Alle puistjes naar type zijn ontstoken en niet-ontstoken formaties. Acne in het gezichtsveld treedt op als interne veranderingen in het menselijk lichaam. Witte insluitsels, die prosyanka worden genoemd, en zwarte stippen - comedos, behoren tot de niet-ontstoken. Ontstoken etterende acne heeft een grote mate van schade. Deze formaties worden cysten, knobbeltjes, papels en puisten genoemd.

Niet ontstoken

Kleine formaties op de huid van het gezicht, milia - gelig-witte bobbels 1-2 mm groot - pijnloos, niet kriebelen, manifesteren zich op geen enkele manier. Een andere naam voor dergelijke acne is prosyanka. Het verschijnt als reactie op storingen tijdens de natuurlijke afschilfering van huidschilfers, die zich in overvloed ophopen en de vette kanalen verstoppen. In de secundaire vorm, de opkomst van de rivierkreeft (witte acne) wordt geassocieerd met huidziekten. Eenvoudig, het vereist geen speciale behandeling. Voor secundaire manifestaties, schrijven artsen een zalf voor met retinoïden, mechanische verwijdering met een scalpel.

Comedones - zwarte stippen

Kleine oneffenheden op de huid met een zwarte stip bovenop zijn pijnloos. Sebum tijdens oxidatie verandert van kleur, aanzienlijk donkerder, vormt een onesthetische comedo, onuitwisbaar bij het wassen. Behandeling van zwarte acne duurt lang. Het is ongewenst hun mechanische verwijdering, wat een overtreding van de wanden van de follikel veroorzaakt tijdens de verspreiding van de infectiebron.

ontstoken

Puisten - etterende uitslag

Een puistje of purulent puistje verschijnt op de plaats van het ontstoken comedon wanneer witte bloedcellen proberen het oppervlak van de huid te bereiken. Qua uiterlijk lijkt het op een kleine witte bal onder de huid met roodheid rondom. Dergelijke foci van infectie zijn op de borst, terug. Ze laten stammen van stafylokokken groeien op de achtergrond van verminderde immuniteit. De behandeling van deze pustuleuze erupties wordt uitgevoerd met antibiotica zoals voorgeschreven door de arts, door een mechanisch chirurg die de ontstekingsplaats opent met de verwijdering van pus. Bij volwassenen verschijnen er puisten wanneer het immuunsysteem wordt gestoord.

De contouren van de ontsteking van een klein formaat vormen de papels. Hun kleur varieert van roze-rood tot paars-bruin. De resten van cellen kunnen de dermis niet verlaten en zich ophopen, de vaten verwijden zich, er is een lichte zwelling. Door druk uit te oefenen op de papule wordt ze een beetje bleek, maar dit puistje verdwijnt niet helemaal. Papulaire ontstekingen die opgaan in één focus, veranderen in plaques waarvoor medische behandeling nodig is, zonder welke littekens en vlekken op de huid van het gezicht voor altijd zullen blijven.

Subcutaan pijnlijke knobbeltjes

Grote, hobbelige, ontstoken acne groeit tot een grootte van 10 mm. Over het oppervlak van de huid gesproken, ligt de focus van de infectie op het oppervlak zelf of in de diepte, wat zeer pijnlijke sensaties veroorzaakt. Het knooppunt (pukkel) is gevuld met talg of pus en als het niet wordt behandeld, wordt het, wanneer het wordt gedesintegreerd, een cyste. Een ernstig type knobbel is een steenbolk, die een onmiddellijke behandeling alleen van een chirurg vereist.

Met de wedergeboorte van nodulaire abcessen vormt het verkrijgen van een actieve rode en cyanotische kleur een cystische ontsteking, zeer pijnlijk. In dergelijke acne verzamelt zich pus, talg en wanneer verschillende foci samen groeien, zijn er passages tussen hen, waardoor het moeilijk is voor hen om door een arts te worden behandeld, waardoor de focus van ontsteking wordt verwijderd. De cyste laat diepe littekens achter op de huid voor een lange tijd, en tijdens de behandeling is het onmogelijk om te doen zonder breedspectrumantibiotica en immunomodulatoren.

De waarde van acne door zones

  • Het optreden van acne in de kinstreek wordt vaak geassocieerd met problemen van het endocriene en spijsverteringsstelsel, ovariumaandoeningen bij vrouwen en hormonale stoornissen.
  • Acne en comedonen in de mond in de herfst-winterperiode als gevolg van verkoudheid. Om ze te vermijden, voldoende warme kleding en droge voeten bij alle weersomstandigheden.
  • Ontstoken puisten in het onderste deel van de jukbeenderen, op de wangen, kin - de voorboden van gynaecologische of endocriene stoornissen van het lichaam.
  • Permanente puistjes onder de mond, op de kin zijn het gevolg van ziekten van het maag-darmkanaal, de opeenhoping van gifstoffen in het lichaam. Vereist behandeling van de maag, naleving van een dieet met beperking van vet, gefrituurd voedsel.
  • Een veel voorkomende plaats is de opkomst van comedonen en zweren - op het voorhoofd. In dit gebied verschijnen puistjes als gevolg van problemen met de galblaas, pancreas en darmen.
  • Kleine foci van ontsteking rondom de wenkbrauwen "praten" over de algemene bedwelming van het lichaam en dysbacteriose.
  • Acne op de neus - een veel voorkomend verschijnsel, veroorzaakt door overmatige talgproductie in de T-zone. Vaak worden tieners in de puberteit getroffen door dergelijke huiduitslag. In andere gevallen is het verschijnen van acne in dit gebied te wijten aan endocriene aandoeningen, immuunsysteem en problemen met het maag-darmkanaal.

Video: hoe behandel je acne?

Het optreden van problematische foci van ontsteking op het gezicht proberen uit te leggen met hormonen, zenuwen, gezwollen rode acne op te smeren met tonale middelen, zich keer op keer verbaast over hun voorkomen. Medicijnen, preventie, dieet, veranderingen in levensstijl met de juiste huidverzorging - wat te doen en hoe acne op de juiste manier te behandelen? Ontdek uit de video hieronder welke dokter je nodig hebt om met dit probleem om te gaan, hoe lang het kan duren om te genezen, welke stadia van de ziekte er zijn en of er medicijnen zijn die kunnen helpen acne te verwijderen in de kortst mogelijke tijd.

Wat zijn de soorten acne op het gezicht

Niet alle acne is hetzelfde, zelfs voor onprofessionele ogen.

En experts en zelfs nog meer verschillende soorten huiduitslag onderscheiden.

Om ervoor te zorgen dat onschadelijke acne zich niet tot grotere problemen ontwikkelt, is het noodzakelijk om hun soort onmiddellijk te begrijpen.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen de ARTS kan u de EXACTE DIAGNOSE bieden!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin!

De keuze van therapeutische effecten en hun effectiviteit hangt ervan af.

Laten we proberen alle soorten uitslag die op het gezicht en lichaam kunnen verschijnen, met hun korte karakteristiek te behandelen.

Waarom lijken?

Heel vaak worden de soorten acne die verschijnen bepaald door hun oorzaak.

Deze kunnen zijn:

  • hormonale afwijkingen - tijdens de adolescentie, tijdens de zwangerschap, tijdens het innemen van medicijnen;
  • ziekten van het spijsverteringsstelsel - als er schendingen zijn in het systeem van verwerking en assimilatie van voedsel, heeft dit snel invloed op de conditie van de huid;
  • ongezond dieet - sommige voedingsmiddelen kunnen de kans op uitslag vergroten;
  • slechte hygiëne van de huid;
  • de invloed van omgevingsfactoren - blootstelling van de huid aan direct zonlicht, koude, wind;
  • blootstelling aan chemicaliën - deeltjes van huishoudelijke chemicaliën kunnen op een onbeschermde huid terechtkomen, met ernstige irritatie tot gevolg;
  • het gebruik van cosmetica van slechte kwaliteit - dergelijke hulpmiddelen verstoppen de poriën en versnellen het verschijnen van acne;
  • infectieziekten - veroorzaken vaak jeukende en jeukende acne;
  • benadrukt - schenden hormonale niveaus, wat leidt tot verhoogde huiduitslag.

Acne kan ook optreden wanneer de parasieten in het menselijk lichaam worden aangetroffen.

Immers, alle processen van onze vitale activiteit zijn direct of indirect met elkaar verbonden.

Dit betekent dat een storing in een van de systemen uiteindelijk kan leiden tot de vorming van acne op de huid. Daarom vereist elke uitslag een zorgvuldige diagnose en stelt de oorzaak vast. Zonder dit zal hun behandeling niet effectief zijn.

Hoe worden gevormd

Acne wordt gevormd wanneer er een verstopping van de kanalen van de talgklieren is.

Hiervoor is een van de factoren genoeg: overmatige talgproductie of vertraagde afschilfering van dode epidermiscellen. Normaal gesproken wordt talg geproduceerd genoeg om de bovenste laag van de huid te hydrateren en een natuurlijke afweer tegen externe factoren te creëren.

Twee dagelijkse wasbeurten per dag volstaan ​​om de huid van opgehoopte onzuiverheden te verwijderen.

Maar als de dode cellen van de epidermis de bovenlaag van de huid niet op tijd verlaten, creëren ze een verzegeling, klonten die zich vermengen met de talg en stoppen in de poriën van de huid.

Foto: een verhoogde vette huid provoceert de vorming van acne.

Hetzelfde gebeurt wanneer overmatige activiteit van de talgklieren.

Overtollig vet trekt zelf verschillende verontreinigingen aan, zelfs als de stofdeeltjes uit de externe omgeving komen.

  • Als gevolg hiervan is het kanaal weer stevig verstopt.
  • In een afgesloten ruimte gevuld met vet beginnen zich bacteriën te ontwikkelen.
  • Dit is de oorzaak van het ontstekingsproces.
  • De worsteling van het lichaam daarmee gaat gepaard met de vorming van pus.
  • Het talgkanaal wordt groter, maar er is een moment waarop de pus het overweldigt en naar buiten komt.
  • In deze plaats is er een open wond die vatbaar is voor infectie.
  • Als dit niet gebeurt, is het vertraagd, wordt de huid geleidelijk hersteld.

Dat wil zeggen, bijna alle soorten acne in het gezicht beginnen met verstopte poriën.

Verder gaat dit proces door de stadia van ontwikkeling.

Video: "Waarom verschijnen acne op het gezicht?"

Soorten acne door ontsteking

Alle puistjes op het gezicht en lichaam kunnen tot een van de volgende typen behoren:

ontstoken

Ze zijn onmiddellijk merkbaar door de rode tint van de huid rond de formatie.

Het pukkeltje zelf heeft in dit geval vaak etterende inhoud, met druk verschijnen er pijnlijke gevoelens. Ongemak kan worden gevoeld zonder extra effecten.

Deze groep bevat de volgende soorten acne:

  • papels - rode acne zonder purulente inhoud. Stijgend boven het oppervlak van de huid in de vorm van kleine bultjes. Als je hem met een vinger indrukt, verbleekt de papule een tijdje, maar keert dan weer terug in de schaduw. Na de papule is er meestal geen spoor meer op de huid, met de mogelijke uitzondering van een tijdelijke donkere vlek;
  • puisten - hebben een holte gevuld met pus aan de binnenkant. Uitwendig verschijnt het als een witte kop in het midden van de hoogte. Het kan onmiddellijk in een vergelijkbare vorm of vorm optreden van papels. Het gevaar van het uitknijpen van dit soort acne is in de verspreiding van infectie of bloedinfectie. Na puisten op de huid kunnen niet alleen vlekken achterblijven, maar ook littekens;
  • knooppunten - een soort subcutane formaties. In feite zijn het dezelfde puisten, alleen gelegen in de diepe lagen van de huid. Hun kleur kan donkerrood, bordeauxrood, blauwachtig zijn. Ze zijn pijnlijk, zelfs in rust. Knopen kunnen een aanzienlijke maat hebben - tot 3 cm in diameter. Atrofische en hypertrofische littekens blijven vaak op hun plaats, omdat de holte na de afgifte van pus vrij groot is;
  • cysten zijn enkele nabijgelegen knooppunten. Onder de huid kunnen ze met elkaar worden verbonden door holtes - fistels. In dit geval is de cyste het moeilijkst te behandelen en er zijn altijd zichtbare sporen op zijn plaats. Zelfs de vorming van keloïde littekens is mogelijk.

noninflammatory

Bij afwezigheid van een ontstekingsproces, vormt dergelijke acne zelf geen gevaar.

Maar ze kunnen dienen als een startpunt voor papels en puisten en daarom moeten ze ook tijdig actie ondernemen.

Deze formaties worden comedonen genoemd.

Ze verschijnen wanneer het kanaal van de talgklier wordt geblokkeerd door verschillende onzuiverheden vermengd met talg.

Wat zijn comedones?

Er zijn twee soorten:

Foto: open comedonen

  • geopend. Anders worden ze zwarte stippen genoemd. De massa die het kanaal van de talgklier sluit, bevindt zich in de buurt van het huidoppervlak. Zwarte kleur verschijnt als gevolg van oxidatie. De grootte van de comedo is klein - tot 2 mm. Het is goed mogelijk om deze variëteit thuis aan te kunnen, met de hulp van zorg met speciale cosmetica. Maar het ontstekingsproces en de vorming van puisten op basis daarvan is niet uitgesloten.
  • gesloten. Sta op als het onderste deel van de huidporie van binnenuit verstopt is. Verschijnen op de huid als kleine witte bultjes. Hun inhoud kan natuurlijk niet naar de oppervlakte komen. Maar ze kunnen wel eens een infectie krijgen als er een pijnlijk pukkeltje in de buurt is, vooral als je het eruit knijpt. De infectie kan binnenkomen en wanneer geprobeerd wordt een gesloten comedo te verwijderen door te knijpen. Daarom verschijnen papels en puisten vaak op de plaats van dergelijke formaties.

Foto: gesloten comedonen

Om het gemakkelijker te maken om te bepalen welk type uitslag op het gezicht, verwijzen we naar de foto en de naam van acne.

Dit zal u helpen bij het kiezen van de juiste cosmetische producten voor de dagelijkse huidverzorging.

Classificatie van acne door ernst

Acnebehandeling wordt grotendeels bepaald door de ernst van de uitslag.

Dermatologen onderscheiden dergelijke stadia van de ziekte:

Foto: milde acne

  • 1e graad - gekenmerkt door een klein aantal uitbarstingen (ongeveer 6 elementen), waarvan de meeste comedonen zijn. De aanwezigheid van enkele ontstoken acne of puisten, gelegen in het gezichtsveld. Behandeling kan onafhankelijk worden uitgevoerd met behulp van cosmetica. Het kost niet veel tijd;
  • 2e graad - gekenmerkt door matige uitslag (ongeveer een dozijn), waaronder comedonen, papels en puisten. Ze kunnen zich niet alleen in het gezicht bevinden, maar ook op de schouders, de bovenrug. Kan verschijnen bij kinderen en bij volwassenen. Zelfbehandeling kan effectief zijn, maar als er binnen 2 weken geen merkbaar resultaat is, dient u een arts te raadplegen, anders kan de uitslag naar de volgende fase gaan;

Foto: milde uitslag op het gezicht van een tiener

  • 3e graads - een ernstige vorm van acne, die wordt gekenmerkt door meerdere huiduitslag (tot 40 stuks), waaronder verschillende soorten acne, waaronder knopen. De belangrijkste gebieden van uitbarsting zijn het gezicht, de borst en de rug, maar het verspreidingsgebied kan voortdurend uitbreiden. Individuele elementen kunnen op de armen en benen verschijnen. In de plaats van sterke uitbarstingen mogelijk de vorming van littekens, stagnerende en pigmentvlekjes. De behandeling moet worden uitgevoerd door een specialist;

Foto: ernstige acne

  • 4e graad - de meest ernstige en moeilijk. De meeste laesies zijn puisten en knopen, het is mogelijk dat cysten worden gevormd. Huiduitslag wordt volledig bezet door een apart deel van het lichaam, maar de elementen kunnen zich in andere gebieden bevinden - op de paus, op de schaamlippen, op de benen. Acne veroorzaakt pijn, fysiek en psychologisch ongemak. In sommige gevallen kan een levensbedreigende situatie worden gecreëerd. De behandeling moet uitsluitend door een specialist worden uitgevoerd, maar zelfs in dit geval zal het moeilijk en langdurig zijn.

Foto: knoestige cystische vorm van acne

Medische classificatie

In de geneeskunde is een andere classificatie van acne aangenomen, afhankelijk van de leeftijd van de persoon bij wie ze zijn verschenen.

Omdat er specifieke huiduitslag is die bijvoorbeeld verschijnt bij een pasgeborene op het gezicht, maar daarna nooit meer in deze vorm.

kind

Foto: acne bij pasgeborenen

  • Een kind kan bij de geboorte uitslag op het gezicht en het lichaam hebben. Meestal zijn dit gesloten comedonen die zich vormen op de neus, wangen, kin. Ze worden veroorzaakt door maternale hormonen. Ze storen de baby zelf niet, en ook ouders hoeven zich geen zorgen te maken. Over 2-3 weken zullen ze zelfstandig passeren.
  • Maar als soortgelijke of andere uitslag verschijnen bij oudere kinderen, is dit een goede reden om naar een dokter te gaan.

Vóór het begin van de adolescentie, kan geen andere uitslag worden beschouwd als de norm.

Tiener (jeugd)

Wanneer een kind de puberteit ingaat, beginnen hormonale veranderingen in zijn lichaam, die onmiddellijk de conditie van de huid beïnvloeden.

De vettigheid ervan neemt toe en verwijdering van verhoornde deeltjes van het oppervlak is moeilijk. Dit alles schept gunstige omstandigheden voor het blokkeren van de poriën.

Foto: Acne op de rug van een tiener

Acne wordt niet alleen gevormd op het gezicht, het komt ook op de bovenrug en de borst.

Als de situatie kenmerkend is voor ten minste 2e graad van acne, moet u contact opnemen met uw arts voor behandeling.

Met de voltooiing van hormonale aanpassing verdwijnt acne.

volwassenen

Bij volwassenen duidt acne op het gezicht of lichaam gewoonlijk op een ziekte of afwijking in het functioneren van de inwendige organen.

Foto: Een uitslag op het gezicht bij een volwassene kan een teken van een ziekte zijn.

Is dat vrouwen uitslag een paar dagen voordat het begin van de menstruatie kan worden beschouwd als de norm, en dan, als ze niet overvloedig zijn.

Afhankelijk van de locatie van acne, kan de arts concluderen dat er een gezondheidsprobleem is.

Helpt micellair water acne? Ontdek hier.

Een uitslag in het genitale gebied, bijvoorbeeld op de penis, kan het gevolg zijn van ernstige infecties.

Andere variëteiten

Onder andere huiduitslag, niet specifiek genoemd in een classificatie, maar vaak tegengekomen, zijn:

  • inverse acne is een chronische vorm van acne, gekenmerkt door aanhoudende acneherhaling, soms ontsteking van de apocriene zweetklieren onder de oksels of in de lies;

Foto: mensen die steroïden nemen, kunnen uitslag krijgen.

  • "Bodybuilder acne" is een specifieke uitslag, kenmerkend voor mensen die steroïden gebruiken om de spiermassa te vergroten;
  • exogene acne - veroorzaakt door externe invloeden, zoals stofdeeltjes of chemicaliën, cosmetica van slechte kwaliteit, direct zonlicht, warme, vochtige klimaten;
  • acne als gevolg van mechanische effecten op de huiddichte kleding, de gewoonte om in bepaalde gebieden aan te raken, te wrijven, de huid te krassen;
  • acne door stress - nerveuze spanning zal de hormonale achtergrond van het lichaam veranderen, waardoor huiduitslag ontstaat.

behandeling

Voor de behandeling van acne moet een dermatoloog worden geraadpleegd.

Dit is de snelste manier om laesies in de kortste keren kwijt te raken.

Foto: voor de behandeling van acne is het beter om een ​​specialist te raadplegen.

De specialist is zich er terdege van bewust dat een complex van maatregelen noodzakelijk is, omdat afzonderlijke geneesmiddelen niet in staat zijn om met acne om te gaan.

Hij kan de volgende methoden aanbevelen:

  • het voorkomen van de vorming van comedonen, soms zijn zelfs speciale producten voor de verzorging van een problematische huid hiervoor voldoende;
  • het oplossen van bestaande comedonen, gewoonlijk gebruikte geneesmiddelen op basis van azelaïnezuur, benzoylperoxide, adapaleen;
  • normalisatie van de talgproductie; in moeilijke gevallen worden retinoïden en hormonale preparaten gebruikt;
  • verwijdering van dode cellen van de opperhuid van het huidoppervlak, schillen zijn geschikt zowel thuis als in schoonheidssalons, evenals verschillende soorten reiniging (ultrageluid, vacuüm);
  • de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen voor sterke ontstekingsprocessen;
  • neutralisatie van de hoofdoorzaak van huiduitslag (ziekten van inwendige organen, hormonale stoornissen, onjuiste huidverzorging).

Op gezicht

Methoden voor de behandeling van acne op het gezicht en lichaam verschillen niet veel van elkaar, het verschil kan worden gevoeld in het gemak van het toepassen van de medicijnen.

Voor de behandeling van acne op het gezicht is een geïntegreerde aanpak belangrijker dan ooit.

Het zou moeten beginnen met de juiste reiniging van de huid. Speciale cosmetica kunnen worden gebruikt, maar de hoofdregel is dat de reiniging niet meer dan 2 keer per dag moet worden uitgevoerd.

Foto: geneesmiddelen voor de behandeling van acne

Na het reinigen van de huid worden preparaten gebruikt die het belangrijkste therapeutische effect geven:

  • antibacterieel - Zerkalin, Zener, Dalatsin;
  • antiseptisch - Chlorhexidine, Resorcin;
  • keratolytisch en sebiostatisch - salicylzuur, chlooramfenicolalcohol, salicylo-zinkpasta;
  • ontstekingsremmend - Baziron AU, Skinoren.

Een arts kan voorschrijven als een enkel medicijn, vooral omdat veel van hen verschillende belangrijke eigenschappen combineren voor de bestrijding van acne, evenals hun combinatie.

We moeten niet vergeten dat het de huid hydrateert, ook al is het vettig.

Alleen crèmes voor dit doel moeten worden geselecteerd op basis van water, in plaats van op basis van vet of olie.

het voorkomen

Je moet dagelijks voor je huid zorgen om acne te voorkomen.

Hier is wat te zoeken:

    • reinigen en hydrateren van de huid moet een dagelijkse procedure zijn;
    • regelmatig, maar niet te vaak (een keer per week), moet de schil worden verwijderd om dode epidermisdeeltjes te verwijderen;
    • zorgvuldige selectie van zorgzame en decoratieve cosmetica, het minimaliseren van het gebruik van foundation en poeder, in het bijzonder voor een vette huid;
    • frequente verandering van bedlinnen en handdoeken voor het gezicht - dit kunnen bronnen van bacteriële infecties zijn;

Hoe thuis acne behandelen op het gezicht bij adolescenten? Ontdek hier.

Waarom verschijnen er acne op mijn slapen? Lees verder.

  • gezonde levensstijl, voldoende slaaptijd en het minimaliseren van stressvolle situaties.

Welke soorten acne er ook op uw huid voorkomen, een gespecialiseerde raadpleging helpt u erachter te komen waarom ze zijn ontstaan ​​en hoe u daarmee kunt omgaan.

Aarzel dus niet om contact op te nemen met uw arts, want de onschuldige huiduitslag kan een ernstiger probleem opleveren.

Vecht tegen acne

Oorzaken van acne

Soorten acne

Lees ook

retinoïden

Soorten retinoïden
Lees ook

Wimperverzorging

Wimpergroeiproducten

Prostaglandinen voor de groei van lange wimpers

Prostaglandin lijst

Haal wimpersgroeiproducten uit elkaar door ingrediënten.

Lees ook

Anti-aging (anti-aging)

Hoe om te gaan met acne (acne, acne, comedonen)

Soorten acne (acne, mee-eters, comedonen)

Laten we eerst kijken naar de definitie van acne (acne, mee-eters, comedonen)

Acne (Latijnse acne, vervormd Grieks, Akmē piek) is een collectieve aanduiding van ontstekingsziekten van de talgklieren, vaker wordt de term toegepast op acne en acne.

Acne - acne, tuberculose, huiduitslag. In de medische literatuur wordt acne vaak gewoon "acne" of "acne vulgaris" genoemd. Deze voorwaarden zijn echter niet gelijkwaardig. Acne is een specifieke manifestatie van acne, gekenmerkt door ontsteking van de talgklieren.

Acne - acne, mee-eters, kleine, ontstoken stoten op de huid. Acne is een specifieke manifestatie van acne, gekenmerkt door ontsteking van de talgklieren.

Comedo (novolat, Acne comedonica) is een soort kurk die wordt gevormd wanneer de hoornmassa verstopt raakt aan de mond van de haarzak (het epitheel wordt verlaagd in een mengsel met dik vet). Bij een ontsteking van comedonen treedt acne (acne, acne) op.

Welke soorten acne (acne, mee-eters, comedonen) bestaan ​​er?

Vanwege het feit dat zowel om de reden van voorkomen, als voor het ontwikkelingsmechanisme en voor de individuele kenmerken van de huid, acne een zeer veelzijdige ziekte is, is er geen enkele en uitgebreide classificatie van acne. Hieronder staan ​​enkele classificaties, waarvan de studie het in totaal mogelijk maakt om de optimale behandelstrategie correct te diagnosticeren en te selecteren.

1. Indeling door de inflammatoire aard van acne (acne, mee-eters, comedonen)

Comedonen komen voor als de kanalen van de talgklieren of de mond van de haarzakjes worden geblokkeerd met pluggen

Deze pluggen bestaan ​​uit een overmaat aan dikke talg, vermengd met verhoornde schubben van dode huidcellen.

Als een infectie in zo'n klier komt, ontwikkelt zich een papule (knobbel) of puist (abces).

Na enige tijd "smelt" de pus de opperhuid en gaat uit.

Het inflammatoire leukocytinfiltraat dat het puistje omringt, lost op.

Als het abces groot was, kan er na de genezing een litteken achterblijven.

1.1 Niet-inflammatoire symptomen van acne (acne / mee-eters / comedonen)

1.1.a Mee-eters (zwarte stippen, open comedonen)

Als zich een congestie vormt in het bovenste deel van de porie, worden open comedonen gevormd. Op het eerste gezicht lijkt de talgkurk in eerste instantie op een enigszins witte of heldere vloeistof, waarna het vet begint te harden en een dichte witte of gele klont zich in de porie vormt.

Als het tijd was om te openen, dan begint onder invloed van zuurstof reuzel te oxideren en krijgt een karakteristieke zwarte kop - zwarte stippen (melanine - een product van tyrosine-oxidatie) geeft de kurk een donkere kleur.

1.1.b Whiteheads (adolescenten, witte vlekken, gesloten comedonen, microcyten, milia / milia)

Als zich een congestie vormt in het onderste deel van de porie, diep onder de huid, breiden de kanalen van de talgklieren zich uit van overmatige talg en wordt een zogenaamde wen gevormd - een verzameling talgklieren, cystische thrombi die geen toegang hebben tot het huidoppervlak.

Gesloten comedonen kunnen boven het oppervlak van de huid uitstijgen en kunnen haptisch aanvoelen bij het palperen in de vorm van kleine, gevormde knobbels. Het beste van alles is dat ze merkbaar zijn bij het uitrekken van de huid. Op het oppervlak van de huid zien ze er vaak uit als witte knobbeltjes van verschillende grootte. Knobbeltjes de grootte van gierstkorrel genaamd milia (milium - van het Latijn. "Millet graan") of in het gewone volk van "prosyanka."

1.2 Ontstekingsverschijnselen van acne (acne / mee-eters / comedonen)

Als een infectie in de comedo terechtkomt, treedt ontsteking op.

Dan wordt comedo papule (bundel) of puist (abces).

Laten we eens kijken hoe ze verschillen.

1.2.а Papula (nodule)

Papule (knobbel) is een scherp afgebakende dichte vloerloze, in de regel iets boven het huidoppervlak met een diameter van 1 mm tot 3 cm.

Volgens de westerse classificatie worden papels met een diameter van meer dan 1 cm knooppunten genoemd.

Papules (één type ontstekingsacne) zien eruit als dichte knobbeltjes van rode kleur, die lijken op kleine ballen op het oppervlak van de huid. Roodheid gaat gepaard met ettering en zwelling van de aangrenzende huid.

Afhankelijk van het type papel varieert de kleur van roze tot fel rood of blauwachtig-paars. Als u op papule drukt, verandert het zijn kleur in bleker. Wit ontstoken hoofd in papule, in tegenstelling tot puisten, we zien het niet.

Vaker worden papels gevormd uit gesloten comedonen. Als een papule werd gevormd op de plaats van een open comedon, is op het oppervlak ervan een verwijde monding van de haarzak met een donker gekleurde stop zichtbaar.

1.2.b Pustula (abces)

Een puist (abces) is een ontstekingselement in de holte met etterende inhoud als gevolg van een purulent proces in de epidermis of de dermis.

Pustules worden zowel onafhankelijk (primair) als secundair gevormd - van papels, als conditioneel pathogene of pathogene microflora zich in de papel begint te ontwikkelen.

De maten van puisten variëren van 1 tot 10 mm. De vorm is half bolvormig, conisch of vlak.

De inhoud van de puisten is etterig - aan de oppervlakte zien we een losse witte kop (die soms breekt) en aan de randen van de bal is er een rode, ontstoken huid.

De kleur van de etterende inhoud kan wit, grijsachtig, geel zijn of een groenachtige tint hebben.

De aanwezigheid van een gele of groenachtige tint geeft de toetreding van een secundaire infectie aan.

Bij vernietiging als gevolg van het ontstekingsproces van de vaatwanden wordt de inhoud vermengd met bloed.

1.3 Dermatose met acne-achtige acne

Huiduitslag, waarin geen comedonen voorkomen, wordt acneiform genoemd.

Deze omvatten een grote groep dermatosen: rosacea, rosacea, periorale dermatitis, huidtuberculose, kleine sarcoïdose van het gezicht en een medicijnuitslag.

Voor acne-achtige uitbarstingen is de ontsteking van de olieachtige haarzak primair. In de diagnose moeten ze worden onderscheiden van acne.

2. Klinische classificatie voorgesteld door Plewig en Kligman

1. Jeugd acne (Acne juveniles)

Acne juvenielen - juveniel of acne vulgaris - komen voor bij een derde van de adolescenten in de leeftijd van 12 tot 16 jaar. Volgens statistieken lijden meisjes vaker aan acne dan jongens. In 75% van de gevallen is jeugdige acne gelokaliseerd in het gezicht, in 16% - op het gezicht en op de rug. In de overgrote meerderheid van de adolescenten verdwijnt acne op de leeftijd van 18-20. Soms komt acne echter lange tijd voor en komt het voor bij 3% van de mannen en 5% van de vrouwen in de leeftijd van 40-50 en zelfs 60 jaar oud ("fysiologische acne"). Deze soort verwijst naar manifestaties van volwassen acne (acne adultorum).

  1. Comedones (Acne comedonica)

Comedonen (acne comedonica) worden aangetast door verstopping van de haarzakjes door opeenhoping van geile schubben en talg. Zwak uitgesproken comedonen bij afwezigheid van een inflammatoire component worden beschouwd als een variant van de fysiologische norm. De eerste symptomen van acne zijn microcomedes die zich niet klinisch manifesteren. Ontsteking van open comedonen komt veel minder vaak voor dan open - witte, dichte, niet-ontstoken knobbeltjes van ongeveer 2 mm in diameter, bedekt met huid en zonder een open uitgang naar het oppervlak. Ontsteking is niet uitgesproken in hen, maar er zijn gunstige voorwaarden voor de verdere ontwikkeling ervan. Verdere ophoping van talg in hen leidt tot een toename van knobbeltjes en mogelijke ontsteking.

  • Papulopustulaire acne (Acne papulopustolosa)

    Voor papulopustulaire acne (acne papulopustulosa) wordt gekenmerkt door de therapietrouw aan het gesloten of open comedo-ontstekingsproces. Deze vorm van acne wordt gekenmerkt door de vorming van ontstekingselementen - papels (knobbeltjes) en puisten (pustels). De uitkomst van papulopustulaire acne hangt af van de diepte van de laesie van de huidlagen. De milde vorm geneest meestal volledig, met de betrokkenheid van de diepe lagen van de dermis in het ontstekingsproces en schade aan de structuur ervan, de ontstekingselementen genezen met de vorming van een littekengebrek.

    Comedonen en papulopustulnye acne zijn de meest voorkomende vormen van acne. Andere soorten acne in de klinische praktijk zijn vrij zeldzaam, gekenmerkt door een ernstiger beloop en vereisen verschillende behandelingstactieken.

  • Nodulair cystic acne (Acne nodulocystica)

    De vorming van purulente cystische holtes en infiltraten diep in de dermis, hun neiging om te fuseren en de vorming van inflammatoire conglomeraten is kenmerkend voor de knoestig-cystische vorm van acne (acne nodulocystica). Met de omgekeerde ontwikkeling genezen dergelijke elementen altijd met littekenvorming. Deze vorm van acne duurt meestal lang (meerdere jaren), zelfs met een matig proces.

  • Fulminante acne (acne fulminans)

    De zeldzaamste en meest ernstige vorm van acne in termen van klinische manifestaties is acne fulminans. Het ontwikkelt zich meestal bij adolescenten van 13-18 jaar, voornamelijk bij jongens met een papulopustulaire of knoestige cystische vorm van acne. Op de huid van de romp en de bovenste ledematen zijn gebieden gevormd van erytheem met puisten en dan zweren. Op het eerste gezicht zijn huiduitslag vaak afwezig. Vervolgens worden talrijke littekens, inclusief keloïden, gevormd op de plaats van laesies.

    De redenen voor de ontwikkeling van de bliksemvorm zijn niet volledig begrepen. Waarschijnlijk spelen toxisch-allergische en infectieus-allergische mechanismen hier een rol. Meestal ontwikkelt acne fulminans zich bij patiënten die lijden aan ernstige laesies van het spijsverteringsstelsel (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, enz.), Of na het nemen van bepaalde medicijnen: tetracyclines, androgenen, synthetische retinoïden.

    Want de bliksemvorm wordt gekenmerkt door een plotseling, abrupt begin en snelle ontwikkeling van de ziekte. Algemene symptomen en symptomen van intoxicatie komen naar voren: malaise, een stijging van de lichaamstemperatuur boven 38 ° C, koorts, pijn in de gewrichten en spieren in de buik, anorexia, een sterke verslechtering van het welbevinden. Soms ontwikkelen zich veranderingen in organen en weefsels: verzachting van botten, vergrote lever en milt. In het bloed is er een verhoogd gehalte aan leukocyten, een afname van het niveau van hemoglobine en een versnelde ESR, bacteriologische bloedcultuur is negatief. Ontstoken necrotiserende gebieden verschijnen op het gezicht en de romp.

    2. Acne volwassenen (Acne adultorum)

    Als acne aanhoudt tot de patiënt een volwassen leeftijd bereikt of voor de eerste keer bij volwassenen verschijnt, worden ze aangeduid als uitingen van acne adultorum of volwassen acne. Ze komen voor bij 3-5% van mannen en vrouwen van 40 tot 50 jaar en ouder. In een aantal gevallen wordt hun latere hervatting opgemerkt enkele jaren na de oplossing van jeugdacne.

    1. Late acne (Acne tarda)

    Deze vorm wordt gediagnosticeerd als de uitslag die begon in de adolescentie niet stopte vóór 25 jaar oud. Deze vorm van acne komt vaker voor bij vrouwen in de tweede helft van de menstruatiecyclus en vereist aanvullend overleg met een gynaecoloog. In 20% van de gevallen klagen volwassen vrouwen over een uitslag een paar dagen voor het begin van de menstruatie en het zelfstandig verdwijnen van acne met het begin van een nieuwe cyclus.

    Vaak is late acne constant aanwezig. Dit zijn meestal papulaire, papulopustulaire of nodulaire cystische acne, vaak in het gebied van de kin. De oorzaak van late acne is vaak polycysteuze ovariumziekte, gecompliceerd door hirsutisme en anovulatoire menstruatiecyclus. Het is ook noodzakelijk om tumorlaesies van de eierstokken en bijnieren uit te sluiten.

  • Inverse acne (Aacne inversa, Hidradenitis suppurativa)

    In dit geval zijn voor de tweede keer apocriene of grote zweetklieren van de oksels, perineale gebieden, pubis, navel, enz. Betrokken bij het ontstekingsproces. Andere zweetklieren. Het manifesteert zich door het verschijnen van grote, heuvelachtige pijnlijke knopen, die zich onthouden en geopend worden met het vrijkomen van etterende of etterig-bloederige inhoud. Vaak leiden individuele elementen, samenvoegen, tot een toename van het vernietigingsgebied.

    Inverse acne heeft een chronisch beloop met frequente recidieven en de verspreiding van laesies. Heel lang genezen, na een oplossing in ernstige gevallen, worden teruggetrokken littekens en fistels gevormd. Predispositie hen voor de ontwikkeling van verhoogd lichaamsgewicht, letsel aan de relevante gebieden door krassen of strakke kleding.

  • Bodybuilding acne (Bodybuilding acne)

    Deze vorm kan ook steroïde acne worden genoemd. Het is geassocieerd met de inname van steroïde hormonen: anabole steroïden, androgenen, glucocorticoïden.

    Het resulterende hyperandrogenisme veroorzaakt een toename van talgafscheiding. Karakteristieke kenmerken: monomorfe uitbarstingen (alle elementen bevinden zich in één fase van ontwikkeling), afwezigheid van comedonen. Huiduitslag zijn meestal knoestig-cystic elementen, gelegen op de bovenste borst, minder vaak op het gezicht, snel regressie na het staken van het medicijn.

    De receptie van anabole steroïden wordt vaak gecombineerd met vitaminecocktails, waaronder de B-vitamines en veroorzaken het uiterlijk van nodulaire cystische acne. In deze vorm van acne bij patiënten is het noodzakelijk om endocriene stoornissen te elimineren.

  • Globulaire of opgehoopte acne (Acne conglobata)

    Een van de meest ernstige verschijnselen van acne is vaak een huidmanifestatie van het XYY-karyotype bij mannen tegen de achtergrond van dikke seborrhea en polycystisch ovariumsyndroom bij vrouwen.Sferische acne treedt op in de adolescentie en duurt meestal tot 40 jaar of langer voort. Zonder behandeling kunnen uitslag tientallen jaren aanhouden.

    Het wordt gekenmerkt door de fusie van knooppunten en cysten in conglomeraten, de vorming van fistelbare passages. Het lichaam wordt vaker getroffen: bolvormige palingen manifesteren zich door meerdere knoestig-cysteuze elementen en grote comedonen die zich niet alleen in de gebieden van seborrhoea bevinden, maar ook op de huid van ledematen, buik en rug. Hun genezing vindt plaats met de vorming van keloïde, hypertrofische en atrofische littekens.

  • Pyodermie huid van het gezicht (Pyoderma faciale)

    Veel onderzoekers schrijven pyoderma toe aan rosacea, een ernstige vorm van rosacea, en niet aan acne. Jonge vrouwen van 15-40 jaar hebben last van pyodermatitis van de huid., van wie velen nooit aan acne hebben geleden, ontwikkelt zich acuut, in sommige gevallen tijdens de zwangerschap of onmiddellijk na de bevalling. Ontstekingselementen zijn uitsluitend gelokaliseerd op het gezicht, terwijl er geen comedonen en algemene symptomen zijn. De genezing van elementen vindt langzaam plaats gedurende een jaar of langer.

    De ziekte begint in de regel op een hyperemische achtergrond. Het wordt gekenmerkt door het uiterlijk op het gezicht van aanhoudende erytheem, tegen de achtergrond waarvan grote papules, cysten en knopen zich snel ontwikkelen, die vervolgens samenvloeien in etterende conglomeraten.

    3. Acne van de leeftijd van kinderen (kinderacne)
    1. Acne neonatorum

    De verschijning van acne bij pasgeborenen is een fysiologische grens van deze periode en treedt op als gevolg van een seksuele (hormonale) crisis. De manifestaties ervan omvatten ook aangroei van de melkklieren, hydrocele, fysiologische vulvovaginitis. Deze aandoeningen worden veroorzaakt door de werking van maternale hormonen die door de foetus in de prenatale periode worden ontvangen. Acne-uitbarstingen bij pasgeborenen zijn gesloten comedonen op de neus, wangen, kin en op het voorhoofd in de vorm van witte of geelachtige papels. In de regel verdwijnen ze binnen 1,5 tot 2 weken zonder spoor.

  • Acne Infant (Acne Infantum)

    Bij kinderen kan acne verschijnen tussen de leeftijden van 3-6 maanden en langdurige, ernstige vormen van acne veroorzaken. Hun ontwikkeling kan gepaard gaan met gevaarlijke congenitale afwijkingen (hyperplasie of bijniertumoren) en vereist een zorgvuldig onderzoek van het kind.

    4. Acne veroorzaakt door exogene oorzaken

    In dit geval gaat de huiduitslag gepaard met langdurige inademing, ingestie of directe blootstelling aan de huid van comedogene stoffen, zoals minerale oliën of andere aardolieproducten, gehalogeneerde koolwaterstoffen, insecticiden, detergentia, enz.

    1. Giftige acne, beroepsmatige acne (Acne venenata) treedt op wanneer een persoon in contact komt met chemicaliën en verbindingen die leiden tot verstopping van de poriën en het optreden van acne (teer, smeeroliën, chloor, enz.).
    2. Cosmetische acne (Acne cosmetica) treedt op als gevolg van overmatig of oneigenlijk gebruik van cosmetica (vaak gezichtscrèmes).
    3. Acne van detergentia (Acne-detergenten) ontwikkelt zich van frequent gebruik van detergentia, leidend tot de vorming van comedones.
    4. Zonne-acne (Acne aestivalis, Acne Majorca) - acne, gemanifesteerd of verergerd in warme en vochtige klimaten.
    5. Acne veroorzaakt door mechanische factoren (Acne mechanica)

    Deze vorm komt voor bij personen die vatbaar zijn voor huiduitslag als reactie op mechanische stress (druk, wrijving). Als gevolg van het dragen van nauwe hoofddeksels, gips, met ernstig zweten, de gewoonte om voortdurend het gezicht aan te raken of te wrijven, enz., Vindt mechanische blokkade van de kanalen van de follikels en het optreden van het ontstekingsproces plaats.

    Volgens het mechanisme van voorkomen, is het logisch om excoriated acne toe te schrijven aan deze vorm (uitslag bij vrouwen die zelfs minimale en soms niet bestaande manifestaties van acne proberen te verwijderen), hoewel de oorzaak in dit geval neuropsychiatrische stoornissen zijn.

    6. Acneiforme acne

    Huiduitslag, waarin geen comedonen voorkomen, wordt acneiform genoemd.

    Deze omvatten een grote groep dermatosen: rosacea, rosacea, periorale dermatitis, huidtuberculose, kleine sarcoïdose van het gezicht en een medicijnuitslag. Voor acne-achtige uitbarstingen is de ontsteking van de olieachtige haarzak primair. In de diagnose moeten ze worden onderscheiden van acne.

    3. Classificatie van acne door de ernst van manifestaties.

    Ik ben afgestudeerd. Een of twee delen van het gezicht worden beïnvloed. De belangrijkste manifestaties zijn open en gesloten comedonen, met een aanzienlijk overwicht van open degenen. Papules en puisten met een enkel oppervlak zijn mogelijk.

    II graad. Verschillende delen van het gezicht en het lichaam worden beïnvloed. Een groot aantal zowel open als gesloten comedonen. Enkele papels en puisten.

    III graden. Tegen de achtergrond van open en gesloten comedonen, een groot aantal diepe papels en puisten. Mogelijk wijdverspreide hyperemie (roodheid) van de getroffen gebieden als gevolg van een uitgesproken ontstekingsreactie. Postacne-verschijnselen worden uitgedrukt: littekens, stagnerende vlekken.

    IV graad. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van grote, meer dan 5 mm in diameter, blauwachtig-purpere, pijnlijke infiltraten, conglobate elementen (verscheidene grote, aangrenzende knopen, verbonden door vage passages), grote cysten die oplossen met de vorming van ruwe atrofische littekens. Een of meer gebieden kunnen worden beïnvloed. Bij de diagnose van deze fase speelt de ernst en niet de prevalentie van manifestaties een cruciale rol.