Hoofd- > Atopie

Herpes zoster, symptomen en behandeling bij volwassenen

Herpes zoster is een uiterst onaangename en vrij veel voorkomende ziekte die virale van aard is. Symptomen van ziekte manifesteren zich in verschillende delen van het lichaam. Meestal is het het gezicht, ledematen, geslachtsorganen, lumbale regio van de rug. Soms vormen er huiduitslag op andere delen van de huid, maar meestal op het gezicht.

Ook heeft deze ziekte bepaalde tekenen van schade aan het zenuwstelsel. Naast gordelroos, kan de veroorzaker van de ziekte - varicella zoster - leiden tot het optreden van waterpokken bij kinderen, evenals volwassenen die niet eerder ziek zijn geweest met deze aandoening.

Wat is het?

Herpes zoster is een sporadische ziekte veroorzaakt door reactivering van het herpesvirus type III (Varicella Zoster-virus). De ziekte wordt gekenmerkt door een predominante laesie van de huid en het zenuwstelsel met ernstige complicaties.

Varicella-zoster-virussen, als ze het menselijk lichaam binnenkomen, verspreiden zich snel door het bloed, cerebrospinale vloeistof en zenuwgranaten. Settling in de zenuwcellen van de spinale ganglia, ze blijven daar voor het leven. Hypothermie, bezonning, alcoholmisbruik, fysiek en mentaal trauma, hormonale cycli - alles wat de immuniteit raakt, veroorzaakt de verergering van de ziekte. Het bezit van tropisme aan de cellen van het zenuwstelsel, varicella-zoster-virussen veroorzaken ziekten die vaak voorkomen op de manier van een infectieziekte van het centrale en perifere zenuwstelsel.

Het leven verborgen vervoer van varicella zoster wordt gevonden in ongeveer 20% van de inwoners van ons land die waterpokken in kinderjaren hadden gehad. Asymptomatisch vervoer van een "slapende" virus kan levenslang zijn. De belangrijkste schuilplaats voor hem zijn de zenuwcellen van het lichaam. Onder invloed van interne en / of externe agenten wordt het virus geactiveerd.

Geschiedenis van

Gordelroos was in de oudheid bekend, maar werd als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Tegelijkertijd werd waterpokken lange tijd vaak verward met pokken: ondanks het feit dat de klinische verschillen van deze twee infecties werden beschreven in de jaren zestig van de achttiende eeuw, werd betrouwbare differentiatie pas mogelijk aan het einde van de negentiende eeuw.

De infectieuze aard van waterpokken werd door Steiner in 1875 bewezen in experimenten met vrijwilligers. Aannames over de relatie tussen varicella en de ziekten van herpes zoster werden in 1888 voor het eerst gemaakt door von Bokay, die de ziekte van waterpokken bij kinderen observeerde na contact met patiënten met herpes zoster. Deze ideeën werden pas in de late jaren 1950 bevestigd, toen T. Weller de ziekteverwekker van patiënten met beide klinische vormen van infectie isoleerde.

Epidemiologische gegevens bleken echter het meest overtuigend: de incidentie van waterpokken in de brandpunten van gordelroos was significant hoger dan het gemiddelde van de populatie (er is een hoog secundair infectierisico in de brandpunten van gordelroos). In 1974 ontvingen Takahashi en zijn collega's een verzwakte Oka-stam van het wildtype virus en in 1980 werd een klinisch onderzoek met varicella-vaccin gestart in de Verenigde Staten.

Hoe kun je besmet raken?

Het herpes zoster-virus is zeer besmettelijk (overdraagbaar), daarom kan het gemakkelijk van persoon op persoon worden verspreid door druppeltjes in de lucht, evenals door contact met de huid van de patiënt. In dit geval penetreert het lichaam de vloeistof in de bellen gevormd op de epidermis geïnfecteerd met waterpokken of gordelroos. Voor de eerste keer ontwikkelt een geïnfecteerde persoon waterpokken, waarna het virus nog lang in het lichaam aanwezig is.

Exacerbatie van de ziekte in de vorm van herpes zoster kan optreden als gevolg van de impact van een aantal provocerende factoren:

  • verminderde immuniteit, ernstige immuundeficiëntie;
  • cytotoxische medicijnen, chemotherapie, kanker;
  • auto-immuunziekten, pathologische stoornissen in het bloed;
  • benadrukt, schokken;
  • vergiftiging, bedwelming;
  • langdurige onderkoeling;
  • ouderdom (ouder dan 65).

Waterpokken is een veel voorkomende ziekte bij kinderen en een volwassene met een voorgeschiedenis van deze ziekte kan een slapend virus activeren door contact op te nemen met een kind. Herpes zoster bij kinderen jonger dan 10 jaar kan zich alleen manifesteren in het geval van aangeboren aandoeningen van het functioneren van de cellen van het immuunsysteem, evenals in het geval van waterpokken in de eerste maanden van het leven.

Is herpes zoster besmet?

Als een persoon in contact met de kindertijd waterpokken had en hij een sterke immuniteit ontwikkelde, dan is het risico op het krijgen van herpes zoster praktisch geminimaliseerd. Bij mensen die geen waterpokken hebben gehad, kan contact met herpes zoster echter leiden tot de ontwikkeling van waterpokken. Vooral dit risico neemt toe bij kinderen en bij volwassenen na vijftig jaar met een lage immuniteit.

Opgemerkt moet worden dat herpes zoster besmettelijk is tijdens de periode van herpetische uitbarstingen. Tijdens de periode van genezing en vorming van korsten is de ziekte niet langer gevaarlijk.

Kan ik weer ziek worden?

Waterpokkenvirus, dat het menselijk lichaam binnendringt, veroorzaakt waterpokken (waterpokken). Na herstel wordt dit virus echter niet geëlimineerd, maar in latente toestand in het menselijk lichaam opgeslagen. Dit virus is asymptomatisch begraven in de zenuwcellen in de achterwortels van het ruggenmerg.

Activering van het virus vindt plaats wanneer blootstelling aan het lichaam van negatieve factoren die bijdragen aan een afname van immuniteit. In dit geval komt de ziekte terug, niet alleen in de vorm van waterpokken, maar ook in de vorm van gordelroos. In de regel wordt herhaling van gordelroos in de toekomst niet waargenomen. Bij patiënten met een normale gezondheid wordt herpes zoster-terugval waargenomen in twee procent van de gevallen.

Tien procent van de mensen hervallen herpes zoster in aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • HIV-infectie;
  • AIDS;
  • oncologische ziekten;
  • diabetes mellitus;
  • lymfocytische leukemie.

In dit verband is het vaccin tegen het virus Varicella-zoster vrijgegeven om het risico op herhaling van de ziekte te verminderen en de ontwikkeling van herpes zoster te voorkomen. Dit vaccin liet goede resultaten zien, waardoor het risico op het ontwikkelen van de ziekte met 51% afnam.

Symptomen van herpes zoster bij volwassenen

Hoe de symptomen van de ziekte zich ontwikkelen hangt af van de toestand van het immuunsysteem van een volwassene. Hoe zwakker de bescherming, hoe helderder het effect van het virus. Ernstige vormen worden gekenmerkt door het verschijnen van necrotische gebieden met diepe littekens die het uiterlijk verminderen.

Meestal tast het de huid van de romp aan, iets minder - de ledematen. De uitslag gaat gepaard met pijn, wat vaak gordelroos is. Ze zijn aan de ene kant gelokaliseerd.

Initiële periode

Prodromal, gekenmerkt door algemene malaise, neuralgische pijnen van verschillende intensiteit, het duurt gemiddeld 2-4 dagen:

  1. hoofdpijn
  2. Subfebrile lichaamstemperatuur, minder vaak koorts tot 39C
  3. Rillingen, zwakte
  4. Dyspeptische aandoeningen, overtreding van het maag-darmkanaal
  5. Pijn, jeuk, branderig gevoel, tintelingen in het gebied van de perifere zenuwen in het gebied waar er uitslag zal zijn.
  6. Meestal worden regionale lymfeklieren tijdens een acuut proces pijnlijk en worden ze groter.
  7. Bij een ernstig verloop van de ziekte zijn urineretentie en andere stoornissen van sommige systemen en organen mogelijk.

Nadat de temperatuur daalt, nemen ook andere algemene intoxicatie-aandoeningen af.

Periode van uitslag

De tijd dat er huiduitslag is kenmerkend voor gordelroos. De symptomen en de aard van de uitslag hangen af ​​van de ernst van het ontstekingsproces. In eerste instantie verschijnen de uitbarstingen als brandpunten van roze vlekken van 2-5 mm, waartussen er gebieden zijn met een gezonde huid.

  1. In de typische vorm van de ziekte vormen de volgende dag kleine, nauw gegroepeerde blaasjes, bellen met transparante sereuze inhoud, die na 3-4 dagen troebel lijken.
  2. In het geval van gangreen, ernstige herpes, kan de inhoud van de blaasjes worden gemengd met bloed, zwart. Herpetische uitbarstingen hebben een golvende loop, zoals in het geval van waterpokken, dat wil zeggen, verse uitbarstingen met blaasjes verschijnen met tussenpozen van meerdere dagen. De bubbels kruipen van de ene plaats naar de andere, omgorden het lichaam, vandaar de naam van deze ziekte.

In milde vormen van het ontstekingsproces, vormt de transformatie van huidbolletjes in puisten geen vorm en hun ulceratie treedt niet op en alleen een neurologische aard van herpes is mogelijk - pijn zonder uitslag, anders wordt het ook herpes neuralgie genoemd en wordt vaak verward met manifestaties van intercostale neuralgie, osteochondrose of heartaches. En daarom kan een ontoereikende behandeling worden voorgeschreven.

Periode van vorming van korsten

Meestal in 14-20 dagen op de plaats van uitbarstingen vormen zich korsten. De hele erythemateuze achtergrond, dat wil zeggen, de plaatsen waar de blaasjes zich bevonden, worden geleidelijk bleek, drogen uit en de geelachtig bruine korstjes verdwijnen, waardoor er een lichte pigmentatie of depigmentatie ontstaat.

Pijn is een vreselijk symptoom van gordelroos

Wanneer een patiënt ziek is, wordt altijd pijn opgemerkt, waarvan de intensiteit van nauwelijks waarneembaar tot pijnlijk, slopend voor de patiënt varieert, die gedurende een korte periode onder invloed van medicijnen stopt. Meestal verschijnt de pijn in het gebied van laesies op de huid die overeenkomt met de aangedane zenuwen. De intensiteit van de pijn komt niet altijd overeen met de ernst van de uitslag op de huid.

Na het beëindigen van de exacerbatie ontwikkelen 10 - 20% van de patiënten postherpetische neuralgie, waarbij pijn lange tijd aanhoudt - van enkele maanden tot meerdere jaren. Pijn geassocieerd met virussen van de intervertebrale ganglia van de craniale spinale zenuwen en de achterwortels van het ruggenmerg. Een ernstig verloop van de ziekte wordt geregistreerd met de nederlaag van het ruggenmerg en de hersenen, evenals de membranen ervan. Met het verslaan van de vegetatieve ganglia is de functie van de interne organen verstoord.

Atypische symptomen

Symptomen van gordelroos in atypische stromingsvormen worden uitgedrukt in de volgende vormen:

Herpes zoster: symptomen en behandeling, foto

Herpes zoster (een andere naam voor de ziekte is gordelroos) is een ziekte van het virale type die wordt gekenmerkt door unilaterale pijnlijke huiduitslag en een algemene verslechtering van de toestand van het lichaam.

De veroorzaker is het varicella zoster-virus. De ziekte ontwikkelt zich bij degenen die eerder waterpokken hadden in de kindertijd of adolescentie.

In dit artikel zullen we bekijken hoe herpes zoster er uitziet bij een volwassene, de symptomen en behandelingsmethoden.

oorzaken van

U kunt op jonge leeftijd besmet raken met een virus, van een patiënt met korstmossen of waterpokken. Herpes zoster bij kinderen werkt als een gewone waterpokken. Na volledig herstel komt het virus de zenuwcellen binnen en bevindt het zich in een rusttoestand. Tijdens de incubatieperiode zijn mensen in de buurt niet besmettelijk.

Gordelroos manifesteert zich met een afname van de immuniteit. Zwakte, die een trigger is voor een ziekte, wordt meestal veroorzaakt door:

  • negatieve effecten op het lichaam van andere ziekten;
  • medicijnen gebruiken die het immuunsysteem verzwakken;
  • emotionele stress en daaropvolgende stress;
  • permanent hard werken;
  • het uitvoeren van complexe operaties die de immuunafweer van het lichaam aanzienlijk verminderen.

De risicogroep omvat:

  1. HIV-geïnfecteerde AIDS-patiënten;
  2. Mensen met kanker of die radiotherapie en chemotherapie ondergaan;
  3. Lijders aan diabetes;
  4. Mensen die hormonen nemen;
  5. De mensen die orgaantransplantaties hebben overgebracht;
  6. De aanwezigheid van chronische ziekten: tuberculose, hartfalen, cirrose, chronische hepatitis of nierfalen.

Het virus raakt uit de slaapstand en langs de processen van zenuwcellen komt het oppervlak van de huid en veroorzaakt onaangename symptomen. Ook kan de oorzaak van herpes zoster de leeftijd van de oudere persoon zijn, omdat het de ouderen zijn die het vaakst aan deze ziekte lijden.

Zijn herpes zoster-infecties?

Mensen die al waterpokken hebben gehad, kunnen niet besmet raken door een patiënt die last heeft van gordelroos. Voor iedereen, vooral voor kinderen die geen waterpokken hebben, is er een risico op infectie.

Hoe wordt het herpesvirus overgedragen? Infectie gebeurt door contact - zoals met gewone waterpokken. Opgemerkt moet worden dat de geïnfecteerde persoon niet ziek wordt met herpes zoster, maar met een typische waterpokken met alle manifestaties die inherent zijn aan deze pathologie.

Symptomen van Herpes Zoster

De incubatietijd voor een persoon kan enkele decennia duren. Het hangt allemaal af van precies wanneer het lichaam niet in staat zal zijn om de activiteit van het virus te onderdrukken.

In het geval van herpes zoster zijn de eerste symptomen van de ziekte bij volwassenen griepachtig:

  • koorts;
  • hoofdpijn;
  • zwakte en lethargie;
  • gezwollen lymfeklieren.

Vaak gaan de symptomen gepaard met brandende pijn op de plaats van een toekomstige uitslag. Meestal verschijnt er een zeepbeluitbarsting op het lichaam in de ribben en heeft het een omringend karakter. Vandaar de naam van de ziekte - herpes zoster. In zeldzame gevallen verschijnen pijn en uitslag op het gezicht. De eerste huidaandoeningen worden waargenomen op de neus en in het gebied van de oren, waarna de uitslag wordt overgebracht op het slijmvlies van de ogen.

Eerst worden de bellen gevuld met een heldere vloeistof, daarna wordt hun inhoud troebel en openen ze zich voor het vormen van korsten. Regionale lymfeklieren nemen toe, catarrale verschijnselen kunnen optreden - het is tijdens deze periode dat de patiënt het grootste epidemische gevaar presenteert voor degenen om hem heen. Net als bij typische waterpokken kunnen patiënten met herpes zoster verschillende zwellingen ervaren, voordat de toestand van de patiënt verslechtert.

Gewoonlijk duurt de ziekte ongeveer 20 dagen - na deze tijd drogen de vesicles uit, verdwijnen de korstjes en op het oppervlak van de huid is er een merkbare pigmentatie die binnen 2-3 maanden verdwijnt.

diagnostiek

Met een uitgebreid klinisch beeld van ganglionachtige vormen van gordelroos is de diagnose niet moeilijk.

Fouten komen vaak voor in de beginperiode van de ziekte, wanneer er symptomen zijn van vergiftiging, koorts en scherpe pijn. In deze gevallen wordt ten onrechte een diagnose van angina, pleuritis, longinfarct, nierkoliek, acute appendicitis, enz. Gesteld.

Onderscheid van herpes simplex, erysipelas, acuut eczeem; gegeneraliseerde vorm van gordelroos - van waterpokken. Voor laboratoriumbevestiging van de diagnose, virusdetectie door middel van microscopie of met behulp van de immunofluorescentie methode, virusisolatie in weefselculturen, worden serologische methoden gebruikt.

Herpes zoster: foto

Hoe deze ziekte eruitziet, bieden wij aan om gedetailleerde foto's te bekijken.

complicaties

De prognose voor mildere vormen van de ziekte is gunstig, meestal is er geen herhaling en ernstige gevolgen van herpes zoster. Bij verzwakte mensen zijn echter na een ernstig ontstekingsproces verdere exacerbaties mogelijk.

Sommige patiënten klagen over:

  • lokale pijn tot zes maanden na herstel - 25%;
  • de aanwezigheid van pijnreacties gedurende meer dan zes maanden - 16%;
  • hoofdpijn en duizeligheid - 3%;
  • schendingen van de motorbol - 4,5%;
  • verworven gehoorverlies - 2,7%;
  • minder zichtbaar - 1,8%

In ernstige gevallen van de ziekte kan de hersenen beschadigen (encefalitis, meningitis), het begin van een beroerte, ontsteking van het ruggenmerg. Oculaire vormen van herpes leiden vaak tot blindheid als gevolg van necrose van het netvlies, evenals tot andere ziekten van de gezichtsorganen.

Vaak, 1-2 jaar nadat een persoon is genezen, zijn pijn in de darmen, maag en zwaarte in het hartgebied verontrustend. De gevaarlijkste gevolgen worden in de regel waargenomen in de afwezigheid van een conservatieve behandeling in de acute periode.

Behandeling van herpes zoster

De meeste gevallen van gordelroos leiden tot zelfgenezing, zelfs als ze niet worden behandeld. Er bestaan ​​echter nog steeds medicijnen die het symptoom van de ziekte aanzienlijk kunnen verlichten en complicaties kunnen voorkomen. De symptomatische behandeling van herpes zoster wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de kuur.

Bepaalde geneesmiddelen worden gebruikt om volwassenen te behandelen:

  1. Antivirale middelen (aciclovir) zijn effectief bij hun benoeming in de eerste 3 dagen van de ziekte.
  2. Behandeling van de aangetaste huid met geneesmiddelen die Acyclovir bevatten, een oplossing van schitterend groen, Solcoseryl.
  3. Om pijn te verminderen en ontstekingen te verminderen, worden NSAID's (Nimesulide, Meloxicam en andere) voorgeschreven.
  4. Als tekenen van ernstige intoxicatie aanwezig zijn - detoxificatietherapie (infusie van oplossingen) gevolgd door diuretica.
  5. Met symptomen van schade aan het zenuwstelsel - antidepressiva, kalmerende middelen, hypnotica.
  6. Om jeuk te verminderen - antihistaminica.
  7. In het geval van bacteriële infectie van de elementen van de uitslag - antibiotica.

De doelen van Herpes zoster-therapie zijn:

  • snel herstel;
  • pijn verminderen;
  • complicaties voorkomen;
  • de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie verminderen.

Medicamenteuze behandeling is noodzakelijk voor mensen met een hoog risico op complicaties of een langdurig ziekteverloop: mensen met immunodeficiëntie, patiënten ouder dan 50 jaar. De voordelen van antivirale therapie bij gezonde en jonge mensen zijn niet bewezen.

Ongecompliceerde gevallen worden thuis behandeld. Verplichte ziekenhuisopname is bedoeld voor alle mensen met een vermoedelijk verspreid proces, met schade aan de ogen en de hersenen.

Herpes zoster - oorzaken, symptomen en behandeling van de ziekte

Herpes zoster is een virale ziekte. De karakteristieke manifestatie ervan is eenzijdige huiduitslag, vergezeld van hevige pijn. Het herpes zoster-virus, ooit ingenomen als een baby, kan lange tijd depressief zijn en ontwaken wanneer gunstige omstandigheden zich voordoen. Gordelroos - een gecombineerde pathologie die zowel het zenuwstelsel als de huid aantast. Haar behandeling omvatte neurologen en dermatologen, afhankelijk van de symptomen die de patiënt hinderde.

Herpes zoster als een infectieziekte

De veroorzaker van de ziekte, het Zoster-virus, behoort tot de groep van herpesvirussen, maar het heeft geen verband met gewone vormen van herpes, eenvoudig en genitaal. Het Zoster-virus is gerelateerd aan de waterpokkenpathogeen, en het is de overgedragen "waterpokken" die de belangrijkste risicofactor is voor herpes zoster.

De uitgeharde infectie bij kinderen wordt latent en activeert met een afname van de immuniteit. Dus de andere kant van levenslange immuniteit verworven door een persoon na het lijden waterpokken is het gevaar van gordelroos in de toekomst.

In dit opzicht ontstaat een logische vraag: is herpes zoster besmettelijk? Deskundigen geven geen eenduidig ​​antwoord, aangezien dit virus van persoon tot persoon wordt overgedragen, maar niet de onmiddellijke klinische manifestaties vormt die kenmerkend zijn voor deze ziekte.

Kinderen die in contact komen met een patiënt met gordelroos in actieve vorm hebben meer kans op waterpokken. De epidemiologische statistieken laten hetzelfde zien: de incidentie van waterpokken neemt proportioneel toe in de brandpunten van de verspreiding van het Zoster-virus.

Nadat waterpokken levenslange dragers van het Zoster-virus zijn geworden. Het nestelt zich in de craniale en spinale ganglia en manifesteert zich in normale omstandigheden niet. Over enkele jaren kan dit echter worden gewekt door storingen in het afweersysteem van het lichaam. Na activatie begint het virus zenuwcellen over de gehele lengte te infecteren, waarbij axonen naar het oppervlak van de huid worden geklommen, waar zich uitgebreide herpes-inflammatoire foci voordoen.

In het actieve stadium van de ziekte wordt de ziekteverwekker aangetroffen in bijna alle menselijke fysiologische vloeistoffen: de inhoud van herpetische laesies, speeksel en andere afscheidingen, omdat de infectie zich snel door het lichaam verspreidt.

Risicofactoren voor herpes zoster zijn:

  • leeftijd vanaf 50 jaar;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten;
  • gecompliceerde zwangerschap;
  • immunodeficiëntie toestanden;
  • waterpokken in de geschiedenis.

Volgens de statistieken, de incidentie van 5 - 12 mensen voor elke 100 duizend inwoners. 80% van de gevallen komt voor bij ouderen, waarvan de verhouding van zieke mannen en vrouwen 1 tot 2 is.

Oorzaken van ziekte

De introductie van het Zoster-virus in de zenuwcellen, de redenen voor de overgang naar de latente toestand en het mechanisme van ontwaken zijn processen die niet volledig door virologen zijn bestudeerd. Het is alleen bekend dat het optreden van gordelroos direct afhankelijk is van immunodeficiëntie.

Alle infectieuze, somatische ziekten, verwondingen, stress, hypothermie veroorzaken verzwakking van het immuunsysteem en tijdens deze periode kan het slapende gordelroosvirus opnieuw activeren. De toestand van natuurlijke chronische immuundeficiëntie treedt op bij zwangere vrouwen - het is onmogelijk om een ​​"vreemd" organisme in het vrouwelijk lichaam te dragen zonder een tijdelijke afname van de immuniteit van de moeder.

Mensen worden aangevallen door mensen wier immuundeficiëntie kunstmatig is gecreëerd - voor ziektes die de onderdrukking van het afweersysteem van het lichaam vereisen. Dit is voornamelijk oncologie, voor de behandeling waarvan bestraling en chemotherapie worden gebruikt. Deze methoden vernietigen niet alleen kankercellen, maar ook de lymfocyten die verantwoordelijk zijn voor immuniteit.

Geneesmiddelen die de immuniteit onderdrukken worden in de transplantologie voorgeschreven om afstoting van getransplanteerde organen te voorkomen.

De toestand van immunodeficiëntie kan zich ontwikkelen bij patiënten die met HIV zijn geïnfecteerd en in het stadium van AIDS terechtkomen. Bij dergelijke patiënten wordt herpes zoster persistent, vaak terugkerende van aard.

Vrijwel gezonde mensen worden zelden het slachtoffer van herpetic beroofd worden.

Gordelroos bij kinderen

Kinderen zijn niet het belangrijkste "doelpubliek" van herpes zoster. In de meeste gevallen wordt de ziekte gediagnosticeerd bij jonge patiënten met kanker of een HIV-infectie. Een andere risicogroep zijn pasgeborenen en zuigelingen van vrouwen die waterpokken hadden tijdens de zwangerschap of die herpes Zoster hadden gehad. Het virus komt de foetus binnen via de transplacentale route en manifesteert zich na de geboorte. Het gevaar van de ziekte van de moeder in het derde trimester komt tot uiting in de mogelijkheid om de pasgeborene tijdens de bevalling en vervolgens tijdens de borstvoeding te infecteren.

Herpes zoster bij kinderen wordt binnen enkele dagen na besmetting door het virus gedetecteerd. Ze hebben luchtbellen op de slijmvliezen en de huid. De ziekte kan zich in een andere vorm manifesteren - zonder uitslag, maar met herpetische conjunctivitis. In elk geval moet de behandeling onmiddellijk beginnen.

Het verloop van de ziekte bij jonge kinderen is ernstig, de actieve fase duurt maximaal 10 dagen. Met tijdige antivirale therapie is de prognose gunstig. Bij te vroeg geboren baby's met gordelroos is er een vrij hoog sterftecijfer - meer dan 2/3 van de patiënten sterft als gevolg van de ontwikkeling van herpetische encefalitis.

Studies door Amerikaanse wetenschappers hebben aangetoond dat de immuniteit die is ontstaan ​​als gevolg van de anti-windvaccinatie, een kind kan beschermen tegen herpes zoster. Hoewel varicella daarentegen een belangrijke risicofactor is.

Het klinische beeld van herpes zoster

De klassieke symptomen van herpes korstmos nemen geleidelijk toe. Ten eerste zijn er algemene tekenen van ongesteldheid: lichte koorts, hoofdpijn, verstoorde darm, koude rillingen. Deze fase (prodromaal) duurt 3-4 dagen, een maximum van 10. Tot het einde, begint de patiënt brandend te voelen en jeuk langs de perifere zenuwen en op huidzones waar huiduitslag in de toekomst zal verschijnen.

Verdere ontwikkeling van de ziekte - de acute periode - gaat gepaard met symptomen van infectieuze intoxicatie: hoge koorts, lichaamspijnen, verlies van eetlust. Schenk op de huid roze vlekjes van 2-5 mm in grootte, niet vatbaar voor fusie. Gedurende de dag worden de vlekken gevuld met sereuze inhoud en vormen ongelijke bubbels met rode gezwollen randen. Huiduitslag is gelokaliseerd langs een of meer spinale ganglia.

Aanvullende symptomen, frequent, maar niet verplicht: een toename van regionale lymfeklieren, bij kinderen - tekenen van ontsteking van de bovenste luchtwegen (loopneus, rode keel, enz.).

Herpetische vesicles verspreiden zich langs de zenuwganglia, meestal in een eenzijdige projectie van de intercostale, trigeminale gezichts-, lieszenuwen. Minder vaak voorkomende bilaterale laesies en uitslag op de ledematen met de ontwikkeling van neuritis.

Met gordelroos kan uitslag op het lichaam verschillende stadia van ontwikkeling hebben, zoals bij waterpokken, wanneer op een plaats alleen een luchtbel verschijnt, in de andere is het gesprongen en begint het uit te drogen. De evolutie van laesies gebeurt als volgt: jeukende hyperemische vlek, vesikel, vermindering van zwelling en roodheid, vertroebeling van de inhoud, opening van de blaasjes, vorming van een korst, hyperpigmentatie na de afvoer van de korst. Vanaf het moment dat de uitslag begint af te nemen en op te drogen, verbetert de algemene toestand van de patiënt ook: de temperatuur daalt, de symptomen van intoxicatie verdwijnen. Na 3 weken begint het herstel.

Pijn is een van de karakteristieke symptomen van herpes zoster. Ze lijken paroxysmaal, vergezeld van een branderig gevoel, het meest uitgesproken in de nacht. Een ander typisch symptoom is een afname van gevoeligheid van de huid, gevoelloosheid, tintelingen.

Vormen van herpes zoster

Naast het klassieke klinische beeld kunnen gordelroos atypische vormen produceren:

  1. Gegeneraliseerde herpes. Infectieuze huiduitslag beslaat niet alleen de gebieden langs de zenuwstrunks, maar ook andere delen van de huid en slijmvliezen. Deze vorm van de ziekte kan duiden op een bestaande immunodeficiëntie.Het is noodzakelijk om getest te worden op HIV en kanker. De duur van de ziekte is meer dan een maand.
  2. Abortieve vorm. Een rode uitslag met een dergelijke gordelroos gaat niet in een zinderende fase. De uitslag ziet eruit als plekken langs de zenuwstrunks die snel verdwijnen. De patiënt voelt zich normaal en de symptomen verdwijnen na een paar dagen.
  3. Brutale lichen. In deze vorm van herpes zijn de blaasjes groter en vatbaar voor fusie. Gevormde uitgebreide bellen gevuld met sereuze vloeistof. Dergelijke laesies zijn vaak geïnfecteerd en beschadigen de bloedvaten. De inhoud van de bubbels kan in dergelijke gevallen hemorragisch en etterig zijn. Bulleuze herpes verwijst naar ernstige vormen van de ziekte, vooral wanneer deze zich op het gezicht bevindt - mogelijke schade aan de ogen. Herstel is lang, het risico op complicaties is hoog.
  4. Oogheelkundige herpes - lokalisatie van de laesie in het gebied van de gezichtszenuwen. De visuele organen zijn verstoord door ontsteking en atrofie. Kan gezichtsverlies veroorzaken, verlamming van een deel van het gezicht.
Diagnose van herpes zoster

Diagnose van gordelroos kan sommige problemen voor artsen veroorzaken. Bij het begin van de ziekte zijn er slechts algemene symptomen die kenmerkend zijn voor veel ontstekingsprocessen. Pijnsyndroom kan een idee van nierkoliek, angina, appendicitis suggereren. Met de komst van bubbels moeten ze worden onderscheiden van waterpokken, herpes simplex, erysipelas.

Voor de juiste diagnose moeten laboratoriummethoden worden gebruikt:

  • PCR,
  • microscopisch onderzoek
  • immunofluorescentie analyse,
  • cultureel zaaien.

Behandeling van herpes zoster

Gordelroos kan leiden tot spontaan herstel en zonder medische tussenkomst. Personen met een verzwakte immuniteit, oudere patiënten moeten echter zo snel mogelijk met de behandeling beginnen. Dit maakt het mogelijk de ernst van de aandoening te verlichten en postherpetische complicaties te voorkomen.

Antivirale therapie

Hoe de herpes zoster te behandelen, bepaalt de arts op basis van de vorm van de ziekte en de klachten van de patiënt. Etiotropische therapie omvat het nemen van geneesmiddelen die gericht zijn op de vernietiging van het DNA van het virus - Acyclovir, Virolex, Zovirax. Deze behandeling heeft alleen effect in het beginstadium van de ziekte, in de eerste 72 uur na het begin van de symptomen.

Antivirale middelen worden voorgeschreven in de vorm van intraveneuze druppelaars - 15-30 mg per 1 kg patiëntgewicht, verdeeld in 3 injecties met een onderbreking van acht uur. In tabletvorm moeten geneesmiddelen worden ingenomen:

  • Acyclovir - 5 maal daags bij 800 mg, het verloop van de behandeling is van 5 tot 7 dagen;
  • Pharmciclovir - 500 mg driemaal daags tijdens de week;
  • Zovirax - dagelijkse dosis van 2 gram gedurende 7 tot 10 dagen;
  • Valaciclovir - een week voor een tablet 3 keer per dag;
  • kinderen - Acyclovir in de dosering voorgeschreven door de arts.

Om de immuniteit te behouden, wordt de patiënt geïnjecteerd met een homoloog immunoglobuline: 2 -3 intramusculaire injecties met 1 - 2 doses van het medicijn 1 keer in 2 dagen of dagelijks.

Symptomatische behandeling

Pijnstillers voor herpes zoster vormen een belangrijk onderdeel van de behandeling. Het verwijderen van pijn verlicht de conditie van de patiënt, laat hem vrij bewegen en ademen. In ernstige gevallen kunnen zelfs narcotische analgetica worden voorgeschreven.

Pijn wordt geëlimineerd met behulp van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Ibuprofen, Ketoprofen, aspirine, Diclofenac, Paracetamol en anderen. Neuralgische pijnen worden effectief verwijderd met op capsaïcine gebaseerde zalven.

De symptomatische behandeling is afhankelijk van de ernst van de ziekte. Antipyretische, versterkende, kalmerende middelen kunnen noodzakelijk zijn. De laatste is voorgeschreven voor slaapstoornissen, neurologische pijn. Antidepressiva zijn geïndiceerd wanneer postherpetische neuralgie optreedt.

Lokale behandeling

Lokale therapie is om jeuk en verbranding te verlichten en de genezing van huiduitslag te versnellen. Op recept is het mogelijk om corticosteroïde zalven te gebruiken, die ontstekingsprocessen snel en effectief elimineren.

De volgende behandelingen worden aanbevolen voor de behandeling van huiduitslag:

  1. De bubbels langs de aangedane zenuw moeten worden gesmeerd met antiherpetische zalven: Zovirax, Fenistil Pentsivir, Panavir, Acyclovir.
  2. Vizikels worden behandeld met middelen met antiseptische en drogende eigenschappen, bijvoorbeeld schitterend groen.
  3. Korstjes gevormd ter hoogte van de uitslag worden verzacht met dermatologische zalf met een concentratie van 5%.
  4. In het geval van een trage ontwikkeling van de ziekte, is solcoseryl, methacyl zalf geïndiceerd.
  5. Bij infectie van uitslag antibiotica voorschrijven.
  6. Herpetische foci worden lokaal aangetast door fysiotherapie: kwarts, laser, ultraviolette bestraling.

Wanneer herpes zoster de aangetaste huid niet kan verdampen. Het wordt aanbevolen om een ​​hygiënische douche te nemen en te weigeren uit de baden. Wanneer mogelijk, moeten pijnlijke plekken buiten worden gehouden zonder contact met kleding.

Behandeling van folk remedies tegen herpes zoster

Alleen met de gecompliceerde aard van herpesontsteking is ziekenhuisopname noodzakelijk: in geval van verdenking van een gegeneraliseerd proces, met oog- en hersenschade. In andere gevallen zijn patiënten op poliklinische basis.

Behandeling van herpes zoster thuis kan worden aangevuld met traditionele medicijnen. Antivirale en ontstekingsremmende effecten hebben afkooksels van kruiden: salie, sint-janskruid, alsem, bittere citroenmelisse en anderen. Deze geneesmiddelen worden via de mond ingenomen.

Voor smering van laesies met behulp van:

  • alcohol tinctuur van citroenmelisse;
  • zwaveloplossing in glycerine (in een verhouding van 1: 2);
  • een mengsel van as, wilgenschors, knoflook en honing;
  • vloeibare Corvalol.
Gevolgen van de ziekte

Een snel en pijnloos herstel voor herpetische deprivatie is te wijten aan de algemene goede gezondheid van de patiënt. Een jong en sterk organisme met normale immuniteit omhelst het virus beter. Over het algemeen lost deze ziekte zelden zonder complicaties op - slechts in 30% van de gevallen. Neuralgische pijnen na het overgedragen virus kunnen aanhouden van zes maanden tot meerdere jaren.

De gevolgen van herpes zoster kunnen behoorlijk ernstig zijn:

  • schade aan de oculomotorische zenuwen;
  • hersenletsels: encefalitis, sereuze meningitis, meningoencephalitis;
  • transversale myelitis met de overgang naar motorische verlamming;
  • Ramsey-Hunt-symptoom: verlamming van gezichtsspieren, volledig of gedeeltelijk gehoorverlies;
  • hartfalen;
  • progressie van oncologische processen;
  • blindheid veroorzaakt door necrose van het netvlies.

Onjuist behandelde gordelroos kan een teruglopende koers krijgen gevolgd door dekking van andere zenuwstammen. Naast de neuroloog en huidkliniek, moet u een immunoloog bezoeken voor een juiste correctie van de immuniteit.

Volgens beoordelingen van patiënten die herpes Zoster hadden gehad, slaagden maar weinig mensen erin om de verschijning van postherpetische neuralgie te voorkomen. Om pijn te verminderen, adviseren veel mensen anticonvulsiva en kalmerende middelen, sterke pijnstillers Lyrica, Nise, Finlepsin, Tebantin en wikkelen de "pijnlijke" plaatsen met een elastisch verband voor de nacht in.

Herpes zoster: symptomen en behandeling bij volwassenen

De infectiearts moet worden betrokken bij het bepalen van de symptomen en de behandeling van herpes zoster bij volwassenen, die bij de eerste tekenen van de ziekte moeten worden aangepakt. De ziekte treedt op met een uitgesproken pijnsyndroom, huiduitslag en een schending van de algemene toestand van de patiënt. Als u de symptomen negeert en niet op tijd begint met de behandeling, leidt pathologie vaak tot ernstige complicaties - parese, verlamming, meningoencephalitis. De therapie kan zowel in het ziekenhuis als thuis worden uitgevoerd, het hangt allemaal af van de ernst van de herpesinfectie en de wens van de patiënt.

Hoe wordt herpes geïnfecteerd?

Herpes zoster (of herpes zoster) veroorzaakt hetzelfde type virus (herpes zoster) dat de verschijning van waterpokken veroorzaakt. Wanneer de Herpes zoster voor het eerst in contact komt met het menselijk lichaam, ontwikkelt zich een gewone waterpokken, waar de meerderheid van de kinderen last van heeft. Na de ziekte verdwijnt het virus nergens, maar blijft het permanent in het lichaam, verstopt zich in de cellen van het zenuwstelsel en wacht op gunstige omstandigheden voor een nieuwe aanval.

Wanneer er provocerende factoren optreden (verminderde immuniteit, contact met een zieke waterpokken of herpes), wordt het pathogeen geactiveerd, verlaat het de zenuwcellen en verspreidt het zich langs hun processen en bereikt het de huid.

Het gebied dat wordt bestuurd door de aangedane zenuw wordt bedekt met een karakteristieke uitslag en wordt pijnlijk.

Infectie met herpes zoster treedt op bij contact met een persoon met waterpokken of gordelroos.

Er zijn drie manieren om de ziekteverwekker van de patiënt over te brengen naar een gezond persoon:

  • in de lucht - een persoon kan besmet raken door dicht bij de patiënt te zijn, zelfs niet in dezelfde kamer, omdat het virus door de lucht reist. Maar bij gebrek aan direct contact, is de kans om ziek te worden laag;
  • contact - bij contact met een patiënt (gesprek, knuffels, handdruk), de kans op ziek worden nadert 100%, vooral in het geval dat een gezond persoon direct contact maakt met de uitslag;
  • transplacentaal - als een zwangere vrouw waterpokken of gordelroos heeft, bestaat het risico dat het herpesvirus door de placentabarrière en foetale infectie passeert.

Het is bijna onmogelijk om geïnfecteerd te raken door huishoudelijke artikelen (schalen, kleding), omdat de ziekteverwekker instabiel is in de externe omgeving. Het vergaat snel onder invloed van de zon, verwarming, maar het kan voor een lange tijd bevroren blijven.

Oorzaken van activering van het virus en het optreden van herpes zoster

Om herpes zoster te krijgen, daarvoor is het noodzakelijk om waterpokken over te brengen, waarna de ziekteverwekker, herpes zoster, voor altijd in het lichaam blijft.

Onder invloed van provocerende factoren wordt het virus wakker en valt het opnieuw aan.

Oorzaken van virusactivering:

  • behandeling met geneesmiddelen die de immuniteit remmen (methotrexaat);
  • beenmergtransplantatie van verschillende organen;
  • radiotherapie;
  • een persoon vinden in constante stress;
  • lokale of algemene hypothermie;
  • de aanwezigheid van oncologische pathologieën (lymfogranulomatose);
  • langdurige antibioticatherapie of het gebruik van glucocorticosteroïden;
  • overgang van HIV naar het stadium van AIDS.

Ook een hoger risico om ziek te worden bij zwangere vrouwen en bij mensen ouder dan 55 jaar.

Karakteristieke symptomen en tekenen van de ziekte

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. Helemaal aan het begin klagen patiënten over algemene malaise, snel optredende vermoeidheid, temperatuurstijging tot 37 - 37,5 graden. Het ziektebeeld lijkt op de gewone verkoudheid, hoewel er in sommige gevallen sprake is van aandoeningen van het maag-darmkanaal - brandend maagzuur, misselijkheid, problemen met de ontlasting.

Samen met catarrale symptomen verschijnen er verschijnselen die specifiek zijn voor herpes zoster - jeuk en pijn op plaatsen waar zenuwvezels passeren, dat wil zeggen in gebieden waar in de toekomst huiduitslag optreedt.

Een paar dagen later verslechtert de toestand van de patiënt:

  • lichaamstemperatuur stijgt tot hoge waarden (39-40 ° C);
  • er is een zwakte, wil constant slapen;
  • pijn en jeuk in gebieden van de projectie van de zenuwen nemen toe;
  • langs de zenuwvezels verschijnt uitslag.

Elementen van uitslag hebben verschillende stadia van ontwikkeling. In het begin zijn er eenvoudig roze vlekken tot 5 mm, en vervolgens op hun plaats (na 24-36 uur) vormen zich belletjes, die in kleine groepen zijn gerangschikt. Na een paar dagen wordt de roze achtergrond bleek en de bubbels drogen uit. In hun plaats zijn er korsten, die uiteindelijk binnen een maand vallen.

Het herpesvirus beïnvloedt niet alleen de huid, maar ook de cellen van het zenuwstelsel, dus de ziekte wordt ook gekenmerkt door neuralgische symptomen:

  • periodes van ernstige krampachtige, brandende pijnen, die meestal voorkomen in de nacht of tijdens de rust;
  • schending van de controle over spieren die worden geïnnerveerd door een zieke zenuw;
  • falen van gevoelige vezels, resulterend in abnormale gevoeligheid of gebrek daaraan in bepaalde delen van de huid.

Slechte gezondheid blijft bestaan ​​totdat de bubbels in korsten veranderen, maar de jeuk en het ongemak van de huid kunnen lang aanhouden nadat de resterende symptomen verdwijnen.

Ziekteklasse classificatie en diagnose

Naast het hierboven beschreven kenmerkende klinische beeld van laesies, zijn er atypische vormen van de ontwikkeling ervan:

  • bulderig (blister) - kleine belletjes (blaasjes) beginnen samen te smelten en vormen een grote bel. Het wordt vaak niet langer transparant, sereus en hemorrhagisch gevuld, dat wil zeggen met een mengsel van bloed;
  • abortief - de gemakkelijkste variant van het beloop van de ziekte, meestal gemanifesteerd bij mensen met een goede immuunrespons. De uitslag vormt geen luchtbellen, maar is vatbaar voor een omgekeerde ontwikkeling zelfs in het stadium van roze vlekken;
  • gangreneuze - deze vorm is meer vatbaar voor ouderen en diabetici, het wordt gekenmerkt door het feit dat weefselnecrose zich ontwikkelt op de plaats van uitslagelementen, met daaropvolgende littekens;
  • gegeneraliseerd - in het begin ontwikkelt zich herpes langs een typische plot, maar na het verschijnen van lokale huidlaesies blijft de uitslag zich door het lichaam verspreiden - de huid en slijmvliezen. Veralgemening van het proces vindt voornamelijk plaats bij mensen met immunodeficiëntiesyndromen.

Vanwege het karakteristieke klinische beeld levert de diagnose van herpes zoster geen bijzondere problemen op. Een foutieve diagnose kan worden gesteld in de beginperiode van de ziekte, maar met de komst van de uitslag wordt alles duidelijk.

Een belangrijke rol in de differentiële diagnose speelt een epidemische geschiedenis. Om waterpokken te onderscheiden van de gegeneraliseerde vorm van herpes, moet u weten of iemand eerder waterpokken heeft gehad. Als dat zo is, dan is de kans groot dat de patiënt op het moment herpes heeft, omdat u eenmaal in uw leven waterpokken kunt krijgen. Het is ook belangrijk om te weten of er contact was met een persoon die is geïnfecteerd met herpes zoster. Als dat zo is, dan is de patiënt waarschijnlijk ook besmet geraakt.

Behandeling van herpes zoster thuis

Behandeling van herpes moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts thuis of in een ziekenhuis, de arts zal een complex van geneesmiddelen voorschrijven dat ongemak zal helpen verlichten en het herstel zal versnellen. Ook op een lijn met traditionele geneeskunde, kunt u een beroep doen op populaire recepten, maar alleen na overleg en goedkeuring van de behandelend specialist.

Medicamenteuze behandeling

Voor de behandeling van gordelroos worden verschillende soorten geneesmiddelen gebruikt om het virus volledig te beïnvloeden en het welzijn van de patiënt te verbeteren:

  • Antivirus (Acyclovir) - toon een therapeutisch effect alleen aan het begin van de ziekte (de eerste drie dagen), dan zal hun doel geen resultaat opleveren. Geneesmiddelen beïnvloeden de ziekteverwekker zelf en voorkomen dat deze zich ontwikkelt en zich vermenigvuldigt.
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Meloxicam) - bestrijden ontstekingsverschijnselen, verminderen de temperatuur en elimineren de pijnlijke gevoelens.
  • Kalmerende middelen, antidepressiva (Nitrosan) - worden voorgeschreven om de slaap en de emotionele toestand van de patiënt te verbeteren.
  • Antihistaminica (Dimedrol) - herpes gaat gepaard met ernstige jeuk, wat ongemak en nerveuze irritatie veroorzaakt. Acceptatie van antihistaminica kan een onplezierig symptoom aanzienlijk verminderen of volledig verwijderen.

Als ernstige intoxicatie optreedt, moet de patiënt worden ontgiftigd. Om dit te doen, wordt hij intraveneus geïnjecteerd met een grote hoeveelheid vocht (isotone oplossing, glucose) en geeft hij tegelijkertijd diuretica. Deze methode wordt geforceerde diurese genoemd, hierdoor kunt u snel het lichaam van geaccumuleerde toxines reinigen.

De delen van de huid waarop huiduitslag verscheen, moeten worden behandeld met oplossingen en zalven (Acyclovir, Zelenka, Solcoseryl). Dit voorkomt de aanhankelijkheid van een bacteriële infectie en versnelt ook het uitdrogen en uit de elementen van de uitslag vallen.

Als de pathogene micro-organismen desondanks het getroffen gebied binnendringen en bacteriële ontsteking veroorzaakten, worden antibiotica aan de patiënt voorgeschreven - ze worden zowel mondeling als plaatselijk als een zalf gebruikt.

Volksgeneeskunde

Recepten van traditionele medicijnen zijn alleen goed als hulpmiddel, ze kunnen niet worden gebruikt als de belangrijkste behandelingsmethode. Tincturen, kompressen en lotions helpen pijn en jeuk te verminderen, versterken het immuunsysteem, versnellen het herstel.

  • Comprimeert met immortelle

Neem 200 ml kokend water en giet 20-30 g gedroogde immortelle, doe 15 minuten op een klein vuur en haal het vervolgens van het vuur en laat afkoelen. Na het afkoelen van de bouillon moet deze worden afgetapt. In het afgewerkte gereedschap een strook gaas bevochtigen en aanbrengen op de zere plekken. De procedure kan 1-2 keer per dag worden uitgevoerd, het vermindert pijn, vermindert jeuk.

Snijd een enkele gereinigde kop van grote knoflook en giet 200 ml ongeraffineerde olie, laat het mengsel 24 uur staan. Na het verstrijken van de dag wordt de olie-infusie gefilterd. Bewaar het kan niet meer dan 3 maanden in de koelkast. De afgewerkte olie moet voorzichtig in de zieke huid worden gewreven.

Meng de twee componenten in gelijke verhoudingen en wrijf in zere plekken of maak lotions.

Giet 200 ml kokend water over een grote lepel gekneusde schors en laat 40-60 minuten intrekken en druk dan af. Neem driemaal daags 50-70 g, bij voorkeur 10-15 minuten voor de maaltijd. Infusie versterkt het immuunsysteem, verhoogt de reactiviteit van het lichaam.

Door regelmatig volksrecepten toe te passen en zonder het advies van de behandelende arts te negeren, kunt u snel en zonder gevolgen de herpes zoster verwijderen.

Complicaties na gordelroos

In sommige gevallen kunnen complicaties van herpes zich ontwikkelen tijdens de behandeling of na de ziekte. Het risico van hun optreden is enorm toegenomen bij mensen die de behandeling van de ziekte uitstellen of volledig verwaarlozen.

Mogelijke complicaties:

  • neuritis;
  • verlamming of parese;
  • wazig zien (met schade aan de oogzenuw);
  • meningoencefalitis;
  • longontsteking;
  • pathologie van het urogenitaal stelsel.

Een milde vorm van gordelroos verdwijnt meestal zonder complicaties en consequenties, maar bij mensen met verminderde immuniteit kunnen sporen van de ziekte levenslang meegaan.

Preventieve maatregelen

Als zodanig bestaat de preventie van herpes zoster niet. Er is een vaccin, maar de meeste artsen zeggen dat het niet handig is om het te gebruiken, omdat het vaccinatieschema al vol is en de pathologie meestal gemakkelijk verdwijnt en geen ernstige gevolgen heeft. Bovendien is het effect van vaccinaties van korte duur.

Als een persoon al waterpokken heeft gehad, moet hij verschillende regels volgen om het virus niet opnieuw te activeren:

  • hypothermie vermijden;
  • handhaaf immuniteit op het juiste niveau;
  • geen contact maken met patiënten met herpes of waterpokken gedurende 21 dagen vanaf het begin van de uitslag;
  • geen misbruik maken van antibacteriële geneesmiddelen;
  • vermijd stress.

Met de juiste en tijdige behandeling is de prognose van herpes zoster gunstig en treden zelden recidieven op.

Herpes Zoster

Herpes zoster wordt beschouwd als een virale ziekte die wordt gekenmerkt door herpetiforme unilaterale laesies in de vorm van uitslag op de huid. Herpes zoster wordt gekenmerkt door een intens pijnsyndroom. Het veroorzakende agens van de ziekte is het Zoster-virus of varicella-zoster-virus, dat behoort tot de familie van herpevirussen. In de regel vindt de eerste kennismaking met het virus in de kindertijd plaats, vloeiend in de vorm van waterpokken (waterpokken), waarna het virus latent (sluimerend) wordt.

Herpes zoster is bekend sinds de oudheid, maar in die tijd werd het beschouwd als een afzonderlijke ziekte. Waterpokken werden lange tijd als pokken beschouwd. Hoewel de symptomatische verschillen van deze twee ziekten werden beschreven in het midden van de achttiende eeuw. Standaard differentiaaldiagnose kwam pas aan het einde van de negentiende eeuw beschikbaar. De aard van waterpokken, als besmettelijk, werd in 1875 bewezen in onderzoeken naar een vrijwillige groep mensen. Vereisten voor de mening van de associatie van varicella zoster met herpes zoster werden voorgesteld in 1888, toen het optreden van varicella bij kinderen werd waargenomen na contact met herpes zoster in een klinische vorm.

Maar deze conclusies kregen hun definitieve bevestiging pas aan het einde van de jaren vijftig, toen hetzelfde pathogeen werd geïsoleerd van patiënten die beide klinische vormen van deze twee infectieziekten hadden. Gegevens over epidemiologie bleken echter het meest positief: de incidentie van waterpokken bij de uitbraken van herpes zoster was veel hoger dan onder de algemene bevolking. In 1974 werd in Japan een verzwakte stam van het herpesvirus Zoster verkregen en in het begin van 1980 werden in de VS klinische proeven met vaccinatie tegen waterpokken gestart.

Kinderen met waterpokken zijn nog steeds drager van dit virus. Het bevindt zich in de ganglia van het ruggenmerg, in de cellen van de neuroglia en veroorzaakt gewoonlijk geen speciale manifestaties tijdens normale immuniteit. Na een bepaald aantal jaren na de eerste nederlaag door het virus van het lichaam, begint de activering ervan met het virus langs de axonen van de zenuwcellen. Nadat het virus het einde van de zenuwcel bereikt, veroorzaakt het de manifestatie van een acute vorm op de huid, geleid door de signalen van het autonome zenuwstelsel.

Herpes zoster manifesteert zich als uitslag op de huid die gepaard gaat met, soms, ernstige pijn en ernstige jeuk. Opgemerkt moet worden dat het verschil tussen herpes zoster en herpes simplex (op de lippen) ligt in het pijnsyndroom en grote gebieden van schade.

Herpes zoster veroorzaakt

Herpes zoster komt meerdere malen vaker tot uiting tegen de achtergrond van verminderde immuniteit. Tijdens de periode van klinische manifestaties heeft het virus zich door het hele lichaam verspreid en kan het worden bepaald in de inhoud van de uitslag, traanvocht en speeksel.

Na de penetratie van het virus in het zenuwstelsel, wordt de lokalisatie ervan voornamelijk waargenomen in het gebied van het perifere neuron van het spinale ganglion en begint zich over het gehele zenuwstelsel te verspreiden. Gedeeltelijke denervatie kan ook aanwezig zijn. In het achterste spinale ganglion begint de ontsteking, waarbij hemorragische necrose is betrokken. Tijdens herpes zoster zijn niet alleen perifere zenuwen, de hersenen en spinale ganglia, maar ook de hersenvliezen met de hersubstantie betrokken bij het ontstekingsproces.

Het proces van hoe het herpes zoster-virus in een latente toestand terechtkomt en hoe het vervolgens wordt geactiveerd, is tot nu toe niet bijzonder onderzocht.

Herpes zoster heeft niets te maken met herpes simplex type 1.2 en wordt daarom veroorzaakt door een compleet ander type virus (Zoster-virus), maar alle soorten herpesvirus behoren tot dezelfde groep - de groep herpesvirussen.

Het aantal patiënten met het herpes zoster-virus is tegenwoordig goed voor ongeveer 3 per 10.000 op hoge leeftijd en ongeveer 15% van de patiënten met immunodeficiëntie.

Herpes zoster heeft de neiging terug te vallen. Tegelijkertijd behoudt het virus de eigenschap van beschadiging van zowel de zenuwcellen als het huidepitheel van de patiënt door de slijmvliezen en de huid, waarbij verder de bloedstroom en lymfe stromen in de tussenwervelvaten en ganglia van het ruggenmerg, waar het vervolgens in een latente toestand is.

Activering van herpes zoster vindt plaats met een scherpe afname in immuniteit, evenals bij het nemen van medicijnen om het immuunsysteem te onderdrukken (voor kanker).

Oncologische ziekten in de vorm van: tumoren van kwaadaardige genese, metastase, lymfogranulomatose, enz. kan een sterke verergering van het virus veroorzaken. En niet op zichzelf, maar vanwege het gebruik van medicijnen die de groei van kankercellen remmen (chemotherapie). Stralingstherapie draagt ​​ook bij aan de lokale ontwikkeling van herpes zoster, omdat het de dood van zowel kankercellen als lymfocyten, killercellen, veroorzaakt die bijdragen aan het behoud van de immuniteit.

Transplantatie van inwendige organen, virale ganglioneuritis, vervoer van HIV-infectie, overgaan naar het stadium van AIDS, dragen bij aan de langdurige klinische manifestatie van herpes zoster. Over het algemeen kan herpes zoster voor herpesinfecties als een van de symptomen worden beschouwd. Dat wil zeggen dat een patiënt die minstens één keer per jaar of meer een recidief van herpes zoster heeft, eerst moet worden getest op HIV-status.

In de regel zijn craniale en intervertebrale zenuwganglia gevoelig voor virale laesies bij herpes zoster. Het DNA van het virus zelf kan binnendringen in de cel. En in bepaalde gevallen kan dit leiden tot de ontwikkeling van meningoencephalitis en het slijmvlies van de interne organen aantasten.

Maar ik wil opmerken dat gezonde mensen praktisch geen herpes zoster krijgen. Kinderen hebben ook zelden last van deze ziekte. Ongeveer 5% van de kinderen met herpes zoster heeft kanker of een HIV-infectie. Soms komt herpes zoster bij kinderen al in de kinderschoenen voor en zelfs in de neonatale periode. In de regel is dit te wijten aan het feit dat de vrouw tijdens de zwangerschap verscherpt is met herpes zoster of waterpokken heeft gehad.

Volgens de resultaten van onderzoek door Amerikaanse wetenschappers bleek dat kinderen die op jonge leeftijd een vaccin tegen waterpokken kregen bijna geen risico lopen op herpes zoster. Wat kan er worden gezegd over kinderen die net waterpokken hebben gehad.

Maar ondanks het feit dat herpes zoster tijdens de zwangerschap de zich ontwikkelende foetus niet beïnvloedt, kan deze infectie een gevaarlijke bedreiging vormen voor het verloop van de zwangerschap en de daaropvolgende toestand van het kind in de perinatale periode.

Het herpes zoster-virus infecteert een van de 3.500 kinderen in de perinatale periode.

Herpes zoster bij kinderen in de neonatale periode is een gevolg van de herpes die hun moeder tijdens de zwangerschap heeft geleden, vooral in het derde trimester. Overdracht van herpes zoster door hematogene route (placenta-baarmoeder) of tijdens de bevalling (als herpes de slijmvliezen van het voortplantingsstelsel aantast) kan voorkomen. Tijdens het geven van borstvoeding wordt het virus ook overgedragen.

Tekenen van de ontwikkeling van herpes zoster bij pasgeborenen kunnen een week na de overdracht van het virus worden opgespoord. Bij herpes zoster bij kinderen van de perinatale periode is er een uitslag van blaren op de huid en slijmvliezen. Heel vaak beïnvloedt het virus de conjunctiva van het oog, zonder huiduitslag en slijmvliezen te veroorzaken, maar tegelijkertijd blijft het in het lichaam van het kind. Het verloop van de ziekte voor een baby is vrij moeilijk en duurt ongeveer 10 dagen.

Als een kind te vroeg geboren wordt, zal een virale infectie in de vorm van herpes zoster veel moeilijker voorkomen en de hersenen beïnvloeden (herpes encefalitis). De prognose van herpes zoster bij premature pasgeborenen is ongunstig. Ongeveer 70% van de premature is dodelijk.

Maar de behandeling van herpes zoster bij pasgeborenen met antivirale geneesmiddelen vermindert de perinatale sterfte met de helft. Behandeling wanneer een virus wordt gedetecteerd bij een pasgeborene, wordt onmiddellijk voorgeschreven.

Behandeling van herpes zoster bij pasgeborenen met antivirale geneesmiddelen vermindert de kindersterfte met bijna 50%.

Herpesinfecties worden beschouwd als de meest voorkomende infectieziekten bij zwangere vrouwen, wat het verloop van de zwangerschap kan bemoeilijken. Maar herpes zoster tijdens de zwangerschap is niet zo vaak, in tegenstelling tot herpes simplex.

Het aantal zwangere vrouwen die drager zijn van het herpes simplex-virus groeit snel (ongeveer 30% van alle zwangere vrouwen). Met hen neemt de incidentie van herpes zoster tijdens de zwangerschap toe. In het geval van primaire infectie met dit type herpes, kan de foetus worden beschadigd in de vorm van verschillende misvormingen, chromosomale afwijkingen of dood van de foetus.

Tijdens de zwangerschap kan herpes zoster leiden tot de ontwikkeling van 1,2 soorten niet-persistente herpes, of tegelijkertijd met deze worden gecombineerd. Dat voor een zwangere vrouw de sterkste pijn en ondraaglijke jeuk veroorzaakt, met bijbehorende koorts en algemene malaise.

Zwangerschap zelf is de oorzaak van immunodeficiëntie. Onder andere omstandigheden, dat wil zeggen, met verhoogde immuniteit, zou zwangerschap onmogelijk zijn. De natuur heeft tijdens de zwangerschap een fysiologische afname van de immuniteit ontwikkeld voor een succesvolle zwangerschap. Herpes zoster "wordt wakker" door een afname van de immuniteit en vervolgens niet in de eerste stadia van zijn achteruitgang, maar in chronische immunodeficiëntie, die tijdens de zwangerschap kan worden waargenomen.

Zoals duidelijk is uit het voorgaande, kan immunodeficiëntie, die kan optreden bij verschillende ziekten en aandoeningen op elke leeftijd, een oorzaak zijn voor de ontwikkeling of vernietiging van herpes zoster.

herpes zoster foto op de achterkant

Symptomen van herpes zoster

Symptomen van herpes zoster beginnen met algemene prodromale symptomen: dyspepsie, hoofdpijn, een lichte toename van de lichaamstemperatuur, ernstige rillingen en algemene malaise. Later kunnen jeuk en pijn langs zenuwrandvezels samenkomen. Gekenmerkt worden jeuk en verbranding van de huid op de plaats van toekomstige bubbels. Dergelijke tekens worden als zeer subjectief beschouwd en de intensiteit van de manifestaties van herpes kan voor elke patiënt anders zijn. De duur van de eerste periode is niet langer dan 5 dagen, maar bij kinderen is deze periode zelfs korter dan bij volwassen patiënten.

Na een korte periode van de prodromale fase kan een significante stijging van de lichaamstemperatuur tot subfriestielen worden waargenomen, met toevoeging van symptomen van intoxicatie van het lichaam (spier- en hoofdpijnklachten, anorexia). Samen met dit, in de loop van verschillende spinale ganglia, kunnen huiduitslag verschijnen in de vorm van roze vlekken met ernstige pijn, die in de regel niet samenvloeien en 5 mm in diameter zijn.

Na een paar uur verschijnen strak gegroepeerde blaasjes met een sereuze kleurinhoud op de achtergrond van exanthems. De randen van deze blaasjes zijn meestal ongelijk, en hun basis is hyperemisch en oedemateus. Afhankelijk van de mate van immuniteit en de mate van ernst van herpes zoster, kunnen pijn en een toename van regionale (lokale) lymfeklieren aanwezig zijn. Kinderen kunnen faryngitis, rhinitis en keelontsteking hebben, wat het verloop van de ziekte aanzienlijk bemoeilijkt.

Exanthema's worden gedefinieerd in het gebied van de projectie van de zenuwstam. Vaak is er eenzijdige schade aan het zenuwstelsel ganglion, dat wordt geprojecteerd langs de zenuwen van de intercostale, gezichtszenuw nervus. Er zijn gevallen waarin de zenuwstrunks van de ledematen zijn betrokken bij het laesieproces met de daaropvolgende ontwikkeling van neuritis. Gelukkig zijn dergelijke gevallen zeer zeldzaam. Vaak zijn er exantheem in de lies.

Met herpes zoster is het mogelijk om de uitslag tegelijkertijd te bepalen in verschillende stadia, variërend van roodheid en eindigend met gebieden met hyperpigmentatie na blaasgenezing. Ongeveer een week later verdwijnt de hyperemie van de huid rond de blaasjes, en daarmee de wallen, wordt het vocht in de blaasjes troebel, ze beginnen uit te drogen en korstjes vormen zich op de plaats van hun lokalisatie, na het passeren van welke lichte huidpigmentatie kan optreden. Als gevolg hiervan vindt herstel plaats na 2-3 weken vanaf het begin van de ziekte.

Herpes zoster kan echter ook een gegeneraliseerde vorm van manifestatie hebben.

Soms wordt de vorm van gegeneraliseerde uitslag met herpes zoster vergeleken met de bijbehorende waterpokken, omdat de lokalisatie van de uitslag niet alleen langs de zenuwganglia, maar ook op andere huidgebieden en slijmvliezen wordt opgemerkt. Als er een gegeneraliseerde herpes zoster is of de klinische manifestaties ervan meer dan 21 dagen duren, is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken om de aard van immunodeficiëntie en de aanwezigheid van kanker te bepalen.

Herpes zoster kan ook een mislukte vorm hebben, gekenmerkt door erythemateuze uitslag langs de zenuwganglia, die snel verdwijnt na het verschijnen van blaasjes. In dit geval heeft de algemene toestand van de patiënt niet in het bijzonder te lijden.

De bulleuze vorm van herpes zoster wordt gekenmerkt door grote vesicles die samenvloeien in grote vesicles met sereuze inhoud. Wanneer de bloedvaten worden beschadigd, wordt de inhoud van de sereuze, omgezet in hemorragisch, en in het geval van een secundaire infectie - in etterende. In ernstige gevallen kunnen deze blisters worden samengevoegd tot vaste banden, die na uitdroging ook secundaire infecties kunnen veroorzaken met de vorming van een donkere necrotische korst. De mate van ernst van deze vorm van herpes zoster hangt af van de locatie van exantheem. Bijvoorbeeld, met de nederlaag van de gezichtszenuwen samen neuralgische acute pijn, schade aan het hoornvlies van de ogen en oogleden.

De duur van herpes zoster in acute vorm is 2-3 weken; met een mislukte vorm ongeveer een week; en in het geval van een gecompliceerde vorm of verloop van een langdurig karakter - meer dan een maand. De symptomen van herpes zoster branden, paroxysmaal van aard, met een grotere intensiteit 's nachts. Verminderde gevoeligheid van de huid en lokale paresthesieën zijn de meest erkende symptomen van herpes zoster.

Er zijn gevallen van schade aan de zenuwen van de oculomotorische zenuwen, de kringspier van de blaas en buikspieren. Als zich sereuze meningitis begint te ontwikkelen, komen de veranderingen in de studie van hersenvocht soms niet overeen met de ernst van de symptomen bij meningitis. In de acute vorm van herpes zoster is de ontwikkeling van encefalitis en meningoencephalitis mogelijk.

Wanneer de oftalmische vorm van herpes zoster kan optreden zoals stoornissen zoals schade aan de oogtak van de nervus trigeminus. Met een symptoom van Ramsey-Hunt treedt eenzijdige unilaterale perifere verlamming op met beschadiging van de gezichtsspieren en erupties in de gehoorgang of op de slijmvliezen van de mondholte en keel. Ook gekenmerkt door hevige pijn in de uitwendige gehoorgang, duizeligheid en vervolgens volledige of gedeeltelijke doofheid.

In geval van motorherpes zoster kan een lichte spierzwakte worden waargenomen, myotoma-beschadiging samen met dermatomen die zijn aangetast door een herpetische uitslag. Herpes zoster kan variërende intensiteit van klinische manifestaties hebben, vooral bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Dergelijke patiënten kunnen encefalitis, schade aan het ruggenmerg ontwikkelen. Slagaders kunnen worden aangetast, waardoor hemiplegie ontstaat.

Neuralgische pijnen met herpes zoster duren soms tot zes maanden. Zelden komt herpes zoster snel en pijnloos over, hoewel er dergelijke gevallen zijn, die te wijten zijn aan een goed niveau van immuniteit.

Herpes zoster kan complicaties veroorzaken in de vorm van: transverse myelitis, die uiteindelijk in motorische verlamming raakt. Herpes zoster bij HIV-geïnfecteerde mensen die andere immunodeficiëntiestanden combineren, is veel moeilijker. De duur van de latente periode vóór het verschijnen van huiduitslag is ongeveer een week. Patiënten met lymfoom of lymfogranulomatose hebben een groot risico op herpes zoster. Ongeveer 50% van hen heeft herpes zweren, die verspreid zijn over het hele oppervlak van het lichaam. 10% heeft de mogelijkheid om pneumonie, virale, hepatitis en meningoencephalitis te ontwikkelen met andere ernstige complicaties.

Bij herpes zoster worden typische vormen onderscheiden: abortief, waarbij er alleen huiduitslag met blaren is en het pijnsyndroom afwezig is; blaarvorming, waarbij huiduitslag kan verschijnen als grote blaren; hemorrhagic, waarin de bubbels zijn gevuld met bloed; gangreneus, waarbij sprake is van een lichte weefselnecrose, met de daaropvolgende vorming van littekens voor de rest van het leven.

herpes zoster kind foto

Herpes zoster bij kinderen verloopt in de regel met dezelfde symptomen als bij volwassenen. Jongere kinderen worden redelijk goed verdragen met herpes zoster zonder uitslag, maar met pijn en roodheid van sommige delen van de huid. Schoolkinderen met herpes zoster hebben meer ernstige gevolgen voor de huid in het oor, wat kan leiden tot verlamming van de aangezichtszenuw.

Het kind is niet langer besmettelijk en kan terugkeren naar lessen op een moment dat alle huiduitslag bedekt is met korstjes, maar voor extra bescherming voor anderen, moeten de aangetaste plaatsen worden afgedekt met een verband.

Bij de diagnose van herpes zoster is het belangrijk om enkele nuances te overwegen. Veel ondergekwalificeerde specialisten verwarren herpes zoster met nierkoliek, angina pectoris en andere soortgelijke ziekten. Omdat, bij het begin van de ziekte, herpes zoster zich manifesteert door koorts en scherpe pijnen, terwijl het kleine gebieden heeft met huiduitslag.

Gebruik voor een juiste diagnose: microscopie voor de detectie van herpes zoster-virus, immunofluorescentie methode, culturele methode, PCR-diagnostiek en serologische methode.

Herpes zoster-behandeling

Een groot aantal gevallen van herpes zoster kan resulteren in spontane genezing, zelfs in afwezigheid van therapie. Er bestaat echter een hoogwaardige behandeling van herpes zoster en deze kan de manifestaties van de ziekte aanzienlijk verlichten en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

De doelstellingen van therapie voor deze ziekte zijn: versnelling van herstel, preventie van complicaties, vermindering van pijn, vermindering van de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie.

Medicamenteuze behandeling is noodzakelijk voor patiënten met een hoog risico op complicaties of een langdurig beloop van de ziekte. Dit zijn personen met immunodeficiëntie, oudere patiënten. De voordelen van antivirale behandeling bij jonge en gezonde patiënten zijn niet bewezen.

Gevallen van ongecompliceerde aard worden behandeld op een poliklinische basis. Een ziekenhuisopname in een ziekenhuis wordt getoond aan patiënten die een vermoeden hebben van een verspreid proces, met schade aan de hersenen en de ogen.

Famciclovir, Acyclovir, Valaciclovir worden vaak gebruikt voor de behandeling van herpes zoster. Valaciclovir lijkt de metabolische grondlegger van Acyclovir te zijn en wordt daarin omgezet door de werking van de productie van enzymen door de lever. Acyclovir-moleculen hebben het unieke vermogen om te integreren in het DNA van een virus. Aldus wordt de replicatie en reproductie van geïnfecteerde deeltjes gestopt. Famciclovir komt het lichaam binnen in Penciclovir en werkt op dezelfde manier.

De veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van deze geneesmiddelen is bewezen door talrijke experimenten in de behandeling van herpes zoster. Bij het starten van de therapie gedurende drie dagen na de eerste manifestaties van uitslag, kunnen ze helpen de ernst van pijn te verminderen, de duur van de ziekte te verminderen en de waarschijnlijkheid van postherpetische neuralgie.

Famciclovir en Valaciclovir worden gebruikt in een gemakkelijker regime dan Acyclovir, maar ze worden niet goed begrepen en kosten duurder. Het is noodzakelijk om Acyclovir in de eerste 72 uur met 0,8 g te gebruiken. tot vijf keer per dag. Receptie Famciclovir benoemen 0,25 gram. drie keer per dag ook uiterlijk 72 uur na het verschijnen van de uitslag. De duur van de behandeling is ongeveer 14 dagen, maar het hangt allemaal af van de ernst van de ziekte.

Pijnstilling van herpes zoster is een van de belangrijke punten in de behandeling. Hoogwaardige pijnverlichting maakt het voor de patiënt mogelijk om normaal te ademen, te bewegen en psychologisch ongemak te verminderen. In de Verenigde Staten van Amerika worden narcotische analgetica, bijvoorbeeld Oxycodon, voorgeschreven voor anesthesie.

De volgende niet-narcotische analgetica kunnen worden gebruikt: Dexketoprofen, Naproxen, Ibuprofen, Ketorolac, Ketoprofen. Deze medicijnen zijn niet-steroïdaal ontstekingsremmend. Voor herpetische neuralgie zijn op capsaïcine gebaseerde geneesmiddelen zeer effectief.

Anticonvulsiva worden meestal gebruikt voor epilepsie, maar ze hebben ook een zeker vermogen om neuropathische pijn te verminderen. Voor herpes zoster worden Gabapentine en Pregabaline gebruikt.

Er is een positieve trend in het gebruik van antidepressiva bij de behandeling van postherpetische neuralgie.

Corticosteroïde medicijnen verminderen jeuk en ontsteking. Een aantal studies hebben hun vermogen bewezen in combinatie met het gebruik van antivirale middelen om klinische verschijnselen in de longen en in matig ernstige vormen van de ziekte te verminderen.

Met herpes zoster kun je douchen, maar in geen geval een bad, want uitslag kan niet worden gestoomd. Voor huid jeuk kun je compressen gebruiken met calamine. Het gebied dat wordt beïnvloed door uitslag is het best om zoveel mogelijk te strippen. hoe minder contact met kleding en hoe meer contact met lucht, hoe beter.

Bij de behandeling van herpes zoster bij kinderen, met name bij pasgeborenen, is het belangrijk om rekening te houden met de perinatale leeftijd waarop het gebruik van bepaalde geneesmiddelen ten strengste verboden is. Hetzelfde geldt voor herpes zoster tijdens de zwangerschap.

In aanwezigheid van symptomen en symptomen van herpes zoster bij pasgeborenen, wordt de behandeling onmiddellijk uitgevoerd met het geneesmiddel Acyclovir 50 mg / kg per dag gedurende 3 weken.
Conjunctivitis geassocieerd met herpes bij kinderen kan worden behandeld met Idoxuridine-zalf.

Tijdens de zwangerschap is het belangrijk om de toestand van de immuniteit te controleren en de achteruitgang ervan te voorkomen. Belangrijk is de ontvangst van multivitaminen, wandelen in de frisse lucht, de absolute afwijzing van slechte gewoonten. Het is belangrijk voor toekomstige moeders om te onthouden dat vanaf het allereerste begin van de zwangerschap hun immuniteit sterk verminderd is voor de fysiologische voortzetting van de zwangerschap, omdat in andere omstandigheden de voortzetting ervan onmogelijk is. Omdat het belangrijk is om zichzelf te beschermen tegen een groot aantal groepen mensen, vooral in de seizoensgebonden tijden van epidemieën.

Ook profylactische behandeling voor patiënten met herpes zoster wordt beschouwd als profylactisch verharden, het gebruik van fysiotherapie en fytotherapie om de immuniteit te behouden. Stoppen met roken en alcohol drinken zal hen hierbij enorm helpen.

Het is de moeite waard eraan te denken dat herpes zoster een ongeneeslijke ziekte is, maar met goede levensomstandigheden kunt u een stabiele remissieperiode bereiken, enzovoort tot het einde van het leven van de patiënt.